巨细胞瘤(破骨细胞瘤):外科治疗

巨细胞瘤(破骨细胞瘤)的位置和范围通常需要病灶内切除(切除):

  • 程序:肿瘤开放→ 刮除术 →首先用骨水泥填充骨缺损→优点:边缘区的肿瘤细胞被骨水泥的聚合热杀死。 因此,可以更容易地诊断出骨/水泥界面处的复发(疾病的复发)。 如果患者一到两年没有复发,则可以再次去除骨水泥,并用自体(来自患者本人)的海绵状海绵体(内部,骨质骨骼网络)代替。
  • 除骨水泥外,还发现以下有助于降低复发率的其他辅助剂(效果增强剂)是有效的:
    • 机械辅助剂:高速铣削–通过它们,可以实现热切除的余量扩展。
    • 理化佐剂: 苯酚, 酒精,冷冻手术(脊椎治疗;结冰),烧灼(烧灼导致组织破坏) 或烧灼剂)。

为了确保骨骼的稳定性,在手术后,可以使用复合板固定骨骼(骨合成)。

大型肿瘤可能需要先行节段切除再接骨 植入物 或肿瘤假体。

如果关节附近有巨细胞瘤,则可能需要切除关节。