宫内节育器插入:位置控制

宫内节育器(IUD)是一种可逆的避孕方法,通常对3-5个IUD有效,对7个IUD有效(见下文),并具有一定的安全性。 珍珠指数 为0.1-1。 这 珍珠指数 (PI)描述了 可靠性 根据每1,200个使用周期或每100年使用一次的怀孕次数确定避孕措施。 监控 是确保宫内节育器使用安全的必要措施。 它是在超声检查的帮助下进行的(超声波). 超声 建议在插入前和插入后立即进行检查。 此外,应该在第一次月经期后(不迟于插入后六周),然后每六个月检查一次子宫内装置的位置。

适应症(适用范围)

  • 定期使用时 口服避孕药 (药丸)不能保证。
  • 对于无法使用的患者 口服避孕药,例如,由于倾向于 血栓形成 (堵塞 血液 船舶 通过血块)。
  • 对于处于生育后期的妇女,由于年龄或疾病或为了避免绝育而不再服用口服避孕药
  • 在患有痛经(月经痛)或月经过多(月经增多)的女性中,孕激素线圈是一种特别合适的避孕方法

步骤

关于宫内节育器位置控制的程序:

  • 医疗史
  • 妇科检查
  • 天然细胞学(相衬显微镜:排除炎症过程),必要时进行细胞学涂片检查(PAP涂片检查)。
  • 阴道超声检查,螺旋位置控制
  • 拔出线长度的估算

宫内节育器通常为T形,并通过 宫颈 子宫在无菌条件下进入子宫腔(子宫腔)。 该过程在 经期 (通常在第二天或第三天),因为 宫颈 在此期间,宫颈管和子宫颈管(子宫腔)是开放的,从而使宫内节育器的插入更加容易。 为避免出现错位(位置不正确)或穿孔(损坏器官壁)等并发症,有必要确定患者的确切位置。 子宫 插入前通过触诊和超声检查(子宫)。 的位置 子宫 确定(前:子宫向前倾斜;前:子宫在子宫之间略微弯曲) 宫颈 和阴室; 回顾: 子宫 向后倾斜后屈:子宫在子宫颈和腔之间略微弯曲,子宫伸直,并检测到子宫异常(例如子宫隔)。 例如子宫隔,具有两个子宫腔的子宫或子宫肌瘤(子宫壁的良性肿瘤)除外。 另外,子宫的长度是用探针测量的,因此子宫内节育器可以被准确地放置。 有两种类型的宫内节育器具有不同的作用原理:

  • 带铜的宫内节育器该宫内节育器由柔软的对组织友好的材料制成,呈T形。 垂直臂包裹有 ,并不断释放到环境中。 效果是基于异物的刺激 子宫内膜 (子宫内膜)的 离子。 结果是表面无菌(无菌) 子宫内膜炎 (子宫发炎),巨噬细胞增多,白细胞浸润(机体防御细胞)。 抑制硝化作用(抑制鸡蛋向 黏膜)发生。 除此之外 离子对 精子 (精子细胞)和胚泡(受精卵)。各种宫内节育器的铜表面大小不同。 也有铜制宫内节育器 剪辑。 但是,这些措施本身没有效果,而只是为了提高IUD在以下方面的可见性: 超声波。 也有一些线圈,其纵向臂用一根由铁丝制成的金属丝包裹。 -铜合金(所谓的金铜线圈)。 这 内容具有消炎,杀菌(杀伤力) )和杀真菌(杀真菌)作用。 这应该 铜和金的化学相互作用还可以带来更长期的疗效,因此铜制宫内节育器的正常卧床时间为3-5年可以延长到7-10年。 铜链是铜宫内节育器的一种特殊形式。 它仅由包裹有铜的垂直纵向臂组成,该臂的尖端通过螺纹(无框架IUD)固定在子宫底(子宫腔的上边界或顶部)中。 据说这种特殊形式的宫内节育器与其他类型的宫内节育器相比,其安全性略高,出血性疾病和 疼痛 在此期间。
  • 孕激素宫内节育器(荷尔蒙宫内节育器,也称为宫内节育器–子宫内系统)是一种含有黄体激素的宫内节育器 左炔诺孕酮 在垂直的塑料圆筒中,它不断释放到子宫中。 由于该物质直接释放到子宫腔中,因此避孕作用只需要低浓度的激素。 这意味着吸收(吸收到 血液),因此血液水平非常低,激素的总体副作用也是如此。 除异物刺激外,孕激素宫内节育器的作用还基于孕激素引起的宫颈粘液增厚(宫颈屏障),因此 精子 阻止其升入子宫,降低输卵管蠕动-这会导致卵子进入子宫腔的运输受到干扰-并使精子失活。 此外,激素孕激素还可以预防 子宫内膜 (子宫内膜)根据周期而积聚。 然后可能无法受精的卵细胞无法植入 黏膜 (打扰)。 粘膜厚度减少通常伴有月经期变弱(痛经),许多女性对此表示欢迎。 有时,该时期也仍然完全不存在。

定期的位置控制非常重要。 因此避免了以下复杂情况:

  • 错位宫内节育器–位于子宫内(位于子宫颈内)的宫内节育器可以 上升(上升)炎症(例如, 附件炎 –发炎 输卵管卵巢; 骨盆腹膜炎–骨盆 腹膜炎).
  • “丢失的宫内节育器” –找不到宫内节育器的螺纹。
  • 痛经(周期 疼痛).
  • 怀孕 –只有正确安装宫内节育器,避孕安全性(避孕)保证。

认证的益处

IUD位置控制可防止使用期间和插入后出现并发症,确保安全 避孕.