所有新生儿中约有XNUMX-XNUMX％患有 髋关节发育不良。 这是指先天性髋臼成熟障碍。 没有 治疗，婴儿和儿童发育不良 髋关节 这样可以 铅 成年后关节过早磨损。 由于明显的症状 髋关节发育不良 通常不存在 超声波 作为预防性检查的一部分，对所有婴儿进行髋关节的检查。 尽早发现并妥善处理， 髋关节发育不良 通常可以治愈而不会造成任何后果-但在某些情况下可能需要进行手术。
髋关节发育不良：女孩更容易受到影响
婴儿髋关节发育不良的原因尚不完全清楚。 一个危险因素似乎是胎儿在子宫中的位置：如果 胎儿 子宫最先位于骨盆，髋关节发育不良更为常见。 在双胞胎怀孕或太少时，髋关节发育不良的风险似乎也增加了 羊水 （羊水过少）。 还不清楚为什么女孩受髋关节发育不良影响的几率是男孩的五倍。 除此之外 流程条件 在家庭中奔跑：如果母亲患有髋关节发育不良，则孩子的风险会增加。
髋关节未成熟脱位
在髋关节发育不良中 骨化 髋臼延迟。 结果，股骨 头 关节没有足够的支撑和滑移。 结果是损坏了髋臼，因为股骨 头 使仍然柔软的骨骼变形。 在某些情况下，甚至可能会发生髋关节脱位。 然后必须尽快复位（复位）关节，以防止永久性损伤并让髋关节正常发育。
婴儿遗失迹象
髋关节发育不良的婴儿通常没有任何症状，因为婴儿还没有走路，因此没有 疼痛。 只有在髋关节脱位时，才能看到髋关节发育不良的迹象：自股骨 头 通常会向上滑出插座，受影响的部位明显缩短 腿。 这也经常揭示出褶皱的不对称性。 大腿 和臀部。 一些婴儿还表现出明显的腿部姿势。
儿童症状：膝盖疼痛
然而，在大多数情况下，直到儿童开始走路时，髋关节发育不良的症状才变得明显：骨盆倾斜，步态蹒跚或行是髋关节脱位的典型特征。 在某些情况下，骨盆会向前倾斜-导致明显的中空后背。 另外，臀部的活动性通常受到限制。 时髦的 疼痛但是，髋关节发育不良是非典型的-患病的孩子通常抱怨膝盖疼痛或腹股沟疼痛。 髋关节脱位的一个典型标志是所谓的特伦德伦堡标志：站立时 腿 在患病腿上，骨盆向健康侧倾斜。
髋关节发育不良：在U3进行超声检查。
由于髋关节发育不良通常不会对婴儿和婴儿造成任何症状。 流程条件 由于通常在过去发现得太迟，因此在生命的第四到第五周对髋关节发育不良的筛查现已纳入U3筛查检查。 除了一个 身体检查，一个 超声波 进行髋关节手术。 在里面 超声波 图像，儿科医生可以评估股骨头的位置并测量股骨头的角度 髋关节。 据此，将髋关节的成熟度分为所谓的
格拉夫臀部类型：
- I.正常发育的髋关节
- 二。 成熟延迟（髋关节发育不良）。
- 三， 半脱位（髋关节部分脱位–股骨头已在窝内打滑）。
- IV。 脱位（完全脱位-股骨头在窝外侧）。
诊断：儿童和成人的射线照相
在婴儿中，超声检查最适合于诊断髋关节发育不良：在超声图像中可以很好地评估仍然处于软骨状态的髋关节的发育情况。 在生命的第一年之后，可以更好地可视化关节 X-射线测试 由于增加 骨化。 所谓的 关节造影 如果髋关节脱位的婴儿的髋关节无法再次固定，则可能有必要。 将造影剂注入关节，然后从不同角度拍摄X射线，这有助于确定例如腱是否在防止脱位。
婴儿髋关节发育不良：用撒尿裤治疗。
如果只有髋关节发育不良而没有脱位（根据Graf，为II型），则可以使用散布的裤子，夹板或绷带进行治疗，以保持 腿 处于弯曲和展开的位置。 这将股骨头推入窝中，促进关节的成熟。 这种夹板必须全天候佩戴数周至数月。
使用开销扩展进行髋关节重新对齐。
如果发生脱位（根据Graf的III型和IV型），必须首先将髋关节放回原位。 这可以通过所谓的头顶伸展来完成：这涉及将腿保持在张开的床上方的结构上的张开位置。 牵引力使股骨头在几天到几周内滑入正确的位置。
有时需要手术
另一种选择是手动设置（手动缩小）。 这通常需要 全身麻醉，在此期间肌肉放松。 如果仍然无法固定髋部，则有时会出现障碍物，例如肌腱或 脂肪组织 –是罪魁祸首。 在这种情况下，可能需要进行手术来固定髋部。 有时，电线也用于临时固定。 在任何情况下，髋关节脱位后，婴儿都必须戴上所谓的蹲坐式坐便器数周，以保持 髋关节 在正确的位置。
大龄儿童和成人的手术矫正
如果用牙箍，夹板或石膏的治疗不能取得令人满意的结果-这被称为残留的不典型增生-可以通过对两岁左右的儿童和成人进行手术来预防随后的损伤。 有多种具有相似原理的手术程序：通过切开骨盆中的骨头部分或 大腿 并将其重新固定在修改后的位置，应将股骨头“装配”到插座中，以使关节尽可能自然地受力，从而防止过早磨损。
早期治疗预后良好
如果及时发现髋关节发育不良并进行适当治疗，在大多数情况下不会留下任何相应的损害。 适用以下条件：开始治疗的时间越早，治疗时间越短 治疗时间。 这是因为孩子越小，髋关节的延展性就越高。 但是，如果不及时治疗，髋关节发育不良会 铅 到过早的髋关节磨损（髋关节病）–可能早在生命的第三个十年。 在这些情况下， 人工髋关节 在很小的时候就变得必要。
髋关节发育不良的运动
成功完成治疗后，受影响的孩子通常不必限制自己参加运动。 但是，如果有残余的不典型增生或儿童处于 疼痛，根据症状，应避免臀部运动。 其中包括运动量大的运动，例如某些球类运动，短跑，跳跃或武术，以及 蛙泳 和下坡滑雪。 另一方面，动态运动（例如骑自行车， 徒步旅行 和 爬行游泳 建议您进行一些锻炼，以加强和伸展臀部肌肉。
