多囊卵巢综合征:外科治疗

两者的楔形切除 卵巢 (手术切除两个卵巢的楔形物)(过时):很长一段时间以来,Stein和Leventhal所描述的卵巢楔形切除术被认为是 治疗PCO综合征无排卵的标准。 术后 怀孕 率约为60%。 在1960年代和1970年代,由于以下原因而放弃了这种外科手术程序:

  • 术后晚期影响:输卵管粘连(粘连区域的粘连) 输卵管)以及随后的亚生育能力(受精能力有限)。
  • 由于有更好的结果 排卵 药物触发(排卵触发)(例如, 克罗米芬,促性腺激素)。

腹腔镜卵巢钻探术(LOD):微创骨盆镜手术程序的可能性(腹腔镜检查)促成了促性腺激素的替代品 治疗 在抵抗 克罗米芬 所谓的腹腔镜卵巢钻探术(LOD)。 这是卵巢(卵巢)的阴道镜表面治疗。 根据大小,可通过以下方法在两个卵巢上放置4-6毫米毫米的深凝结物或直径3-5毫米的刺痕:

  • 电凝
  • CO2激光
  • 氩激光
  • 摇头激光

结果是雄激素和LH下降。 睾酮 长期减少约50%。 高达90%自发 排卵 (排卵)发生,即使在 克罗米芬耐药的患者,最长可达五年。 卵巢粘连(卵巢周围的粘连)已被描述高达20%