多发性硬化症:检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 进一步:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤和粘膜
      • 步态[共济失调(步态障碍)]
      • 震颤[震颤]
      • 四肢
    • 心脏听诊(听)
    • 肺听诊
    • 腹部(腹部)的触诊(触诊)等
  • 眼科检查[由于症状:
    • 视神经炎 (视神经发炎; 通常是单边的; 症状:视力障碍有时会先于 疼痛 在眼部区域(=眼球运动疼痛;占92%的患者),持续数天至数周,并随眼球运动而发生; 随着时间的流逝,单眼视力通常会在几天内增加,并且经常因眼球运动而引起闪光; 95%的患者视力障碍得到改善)。
    • 腹周痛]

    调查措施:

    • 检眼镜 (眼底镜检查)–眼底镜在眼底镜检查中未见明显变化(“(眼科医生)什么也看不见,患者什么也没看到”);必要时轻度乳头状浮肿(视神经 乳头 显示边界模糊和轻微突出(三分之一的患者)。
    • 视力测定(视力测定)[中 视神经炎 从“无光外观”到1.5; 在三分之二的MS患者中<0.5; 正常发现:20岁:1.0-1.6,80岁:0.6-1.0]
    • 摆动手电筒测试(SWIFT; 瞳孔 交替暴露测试; 瞳孔比较测试)–可以相对快速地评估瞳孔情感的常规检查(情感=神经纤维) 运行 从外围到中央 神经系统程序:在黑暗的房间里,检查员使用棒状灯从斜下方连续照亮两个瞳孔约3秒钟。 重复此过程大约四到五次。 观察是否在照明下发生收缩 瞳孔 并将收缩的速度和程度与对侧瞳孔的反应进行比较。 SWIFT测试结果:在健康受试者中,两个瞳孔的收缩行为相同。 在MS患者中, 瞳孔 在痛苦的眼睛中显示出反应较慢; 有相对传入瞳孔缺损(RAPD),提示病变 视神经.
    • “ Pulfrich现象”的证据:平行于面部平面的对象的来回振荡被视为圆周运动。
  • 神经系统检查-包括检查 反射,灵敏度测试:用128赫兹的音叉进行音叉测试,以测试振动感受; 本地化:大脚趾; 性症状(表明疾病的症状)/在空间上弥散性T2病变的患者中出现振动知觉障碍的证据)和运动功能等[反射亢进–增加 反射; 感觉异常–敏感性改变,例如刺痛或刺痛/感觉障碍; 痉挛 –肌肉紧张]。
  • 健康检查

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。