什么是外固定器？
外固定器是用于骨折初始治疗的固定装置。 它由刚性框架和长螺钉组成。 顾名思义，外固定器的框架连接在外部并用螺钉固定在骨头上。 这可以稳定骨折产生的各个骨碎片，并防止它们相互移动。
何时使用外固定器？
修复断骨的方法有多种，例如使用金属板、螺钉或金属丝。 所有这些都被放置在体内，插入后立即闭合伤口。 然而，在开放性损伤的情况下，其本身具有很高的感染风险，通过这种手术，病原体会被困在体内； 感染可能会扩散并导致肢体丧失。
在这种情况下，经常使用外部固定器。 它可以暂时稳定骨骼部分，直到感染治愈。 因此，外固定器常用于以下情况的初始治疗：
- 严重开放性骨折
- 闭合性骨折，软组织广泛受损
- 同一块骨头双重骨折
- 假关节（骨愈合不完全后可能形成的“假”关节）
- 多发伤（多重、同时危及生命的伤害）
外固定架如何应用？
手术前，麻醉师会对患者进行全身麻醉，让患者在手术过程中处于睡眠状态且无疼痛。 患者在手术室中的体位取决于要治疗的身体部位。 例如，如果手腕上的骨头骨折，患者的手臂会稍微抬高并远离身体。
由于外科医生在手术过程中使用X射线反复检查固定器是否正确定位骨片，因此断肢定位台必须能够透过X射线。 然后，外科医生仔细消毒患者的皮肤，并用无菌手术单覆盖患者，避开手术区域。
操作
手术后
一旦外部固定器就位，就会进行最终的 X 射线检查。 如果所有骨头碎片和所有金属部件都按需要就位，医生会用无菌布盖住金属棒的入口点以防止感染。 然后麻醉师将患者带到恢复室，在那里他们可以从全身麻醉和手术中恢复过来。
外固定器有哪些风险？
与几乎所有手术一样，在使用外固定器期间或之后可能会出现以下常见问题：
- 麻醉下发生的事故
- 手术期间或手术后出血
- 神经损伤
- 伤口感染
- 疤痕美观不令人满意
使用外固定器治疗的具体风险是
- 骨折延迟或不愈合
- 错位
- 骨感染
- 邻近关节的运动受到相当大的、有时是永久性的限制
由于外固定器通常只是骨折初始治疗的一种选择，治疗的成功还取决于随后的骨修复（骨接合术）。 一些问题可以通过精确和前瞻性的治疗计划来避免。
使用外固定器后我需要考虑什么？
手术后，您的医生将每两到六周进行一次进一步的 X 光检查。 这将使他或她能够确定骨片是否再次移位或者它们是否在正确的位置愈合。 何时可以移除外固定器取决于骨骼的愈合情况、骨折类型和计划的进一步治疗。 移除通常不需要麻醉或住院。
外固定器：护理
由于外固定器的金属杆代表了环境与骨骼内部之间的直接连接，因此细菌可以相对容易地渗入创腔。 为了防止这种情况，您应该每天仔细清洁针：您应该使用无菌敷布和伤口和粘膜消毒液小心地去除结痂或伤口分泌物。 您还应该每天用消毒剂擦拭外固定器的框架。 避免接触灰尘和污垢，并确保伤口保持干燥。
