喉癌：放疗

概述标准 治疗 喉癌的治疗[请参见下面的S3指南]。

图例：* TLM：经口激光显微手术； * * TORS：“经口机器人手术”。

放射治疗

辐射 治疗 应作为调强放射治疗（EC：B; LoE：1a）进行，可以精确调整 剂量 分配 到目标 体积 和器官，即使是复杂的目标体积也要保留。 在里面 淋巴 选择性地辐照的节点级别， 剂量 应根据风险（EC：B； LoE：！b），在50 Gy至60 Gy之间，单独剂量在1.5至2.0 Gy之间。

对于小学 治疗，强度调制辐射 剂量 在肿瘤区域大约为70 Gy。

详细治疗

声门上癌

• T1和T2癌：经口激光手术切除。
• T3和特别是T3癌：根据Leroux-Robert进行喉头垂直前外侧部分切除（手术部分切除）或根据Alonso进行外部经典经典切除
• 不再可能部分切除的T3至T4a癌：喉切除术（安全范围5毫米）
  • 切除在粘膜区域和不被软骨包围的肿瘤部分，并在野外和> 5 mm的组织中切除
  • 单边或双边 颈部解剖 有> 10个不参与的证据 淋巴 在每种情况下的节点。
• 术后放射或放射化学疗法（RCTX）用于：
  • 晚期pT3肿瘤或pT4a肿瘤。
  • 切除边缘稀少或阳性的肿瘤。
  • 神经周围的侵袭和血管侵袭（淋巴管侵袭和/或静脉侵袭）的情况。
  • > 1个受影响的淋巴结
  • 1个受影响 淋巴 结节与囊外肿瘤生长有关。
• 鼻喉切除术（手术切除一半的 喉）用于严格的单方面调查结果。
• 水平声门上部分切除术累及 喉头盖/袋韧带。
• 喉切除术 颈部解剖 整体上与 转移 （女儿肿瘤）； 额外的经皮放射治疗（体外放射治疗）。

声门癌（声带癌).

• T1和T2癌：经口激光手术切除（手术切除）或原发性 放疗 （辐射），即 放疗 单独。
• pT3 pNx期：根据Leroux-Robert（在少数情况下为经口），对喉进行垂直的前额部分切除（可能很少），对于拒绝手术治疗的患者，也可能行喉切除术（喉切除术）或保留器官的概念（放射线放疗，RCTX）
  • 切除粘膜（粘膜）区域和不被软骨包围的肿瘤部分，并在sano和
  • 单边或双边 颈部解剖 （英语。“颈部 准备”），且检测到的> 10个未受影响 淋巴结 在每种情况下。
• 术后放射或放射化学疗法（RCTX）用于：
  • 晚期pT3肿瘤或pT4a肿瘤。
  • 切除边缘稀少或阳性的肿瘤。
  • 神经周围的侵袭和血管侵袭（淋巴管侵袭和/或静脉侵袭）的情况。
  • > 1个受影响的淋巴结
  • 1个受影响的淋巴结有囊外肿瘤生长。

声门下癌

• T1和T2癌：下咽部分切除。
• 喉切除术 （喉切除术）伴下咽部分切除 放疗 （放射疗法，放射疗法）用于晚期肿瘤。
• 对于无法手术的肿瘤：通过激光和放射疗法（放射疗法，放射疗法）或放射治疗来减少肿瘤化疗 可能。