咀嚼肌:结构,功能与疾病

咀嚼肌由四对肌肉组成,它们是骨骼肌的一部分,在医学术语中称为 musculi masticatorii。 他们移动 下颌 并启用咀嚼和研磨动作。

什么是咀嚼肌?

咬肌、颞肌、翼内侧肌和翼外侧肌都属于咀嚼肌。 他们分别出现在两边 头骨. 其他肌肉参与咀嚼的过程,如各种 面部肌肉 和肌肉 和地板 ,但这些不包括在咀嚼肌中。 最大的肌肉是颞肌。 它起源于颞骨并附着在 下颌. 它关闭下巴并可以将其向后拉。 咬肌(Musculus masseter)也参与下颌的闭合运动,但另外允许磨削运动。 内翼肌(翼内侧肌)和翼外肌(翼翼外侧肌)闭合下颌,允许磨削运动,当单侧使用时,它们可以横向移动下颌。 咬肌的所有肌肉都由下颌神经的分支支配,下颌神经是第 5 对脑神经的主要分支之一。三叉神经).

解剖结构

咬肌是成对的,两侧各有四块 头骨. 最大和最强的是 颞肌. 它起源于颞筋膜和颞窝,附着于下颌骨的冠突。 它受深层时间的支配 神经 (颞深神经),下颌神经的一个分支。 咬肌属于羽状肌,由深部(pars profunda)和浅部(pars superficialis)组成。 深部起于颧弓后三分之一,浅部起于颧弓前三分之二。 咬肌的附着点是下颌角(下颌角)的外部和下颌骨的粗糙区域,即咬肌结节。 咬肌神经,也是下颌神经的一个分支,为这块肌肉提供神经支配。 内翼肌肉起源于 抑郁.头骨,翼状窝,并在翼状结节处附着于下颌骨的内表面。 它由内侧翼状神经支配。 外翼肌肉是两头骨骼肌。 而上层肌肉 起源于蝶骨大翼(Ala Major),下头起源于蝶骨的骨突,翼突。 外翼肌肉由翼外侧神经支配。

功能与任务

非常强大 颞肌 提供近 50% 的咀嚼运动所需的力量。 它可以关闭下巴(内收 下颌)以及将其推进(突出)和缩回(后退)。 为了 内收,主要是垂直肌纤维被使用,而对于前伸和后缩,主要是水平肌纤维是活跃的。 如果 颞肌 仅用于一侧,会发生下颌骨的侧向位移(侧突)。 咬肌也参与下颌闭合。 它还提高了 下颌 并且可以向前拉。 此外,这块肌肉有助于维持颞下颌的紧张 关节囊. 内翼肌肉协助咬肌闭合下颌。 但是,因为它更窄,所以它只能施加一半的力。 如果它收缩,下巴不仅会闭合,还会向前移动。 通过单侧收缩,它会将下颌移动到一侧,这意味着它可以进行磨削运动。 外翼肌在咬肌中具有特殊的位置,因为它启动 . 这个运动由底部的舌骨上肌接管并继续 . 该肌肉还参与推进下颌和磨削运动。

疾病

常见的投诉包括 疼痛 咀嚼或咔嗒声和嘎吱声时。 它们通常是由紧张的咀嚼肌肉引起的。 这些 紧张局势 可能是由于强烈的主动紧张引起的,如焦虑或愤怒发作,也可能是由于咬合不正。当咬合位置正确时,颞下颌 关节, 骨头 和肌肉和谐地协同工作,而错牙合可以 不均匀的负荷,从而导致咀嚼肌肉过度紧张。 夜间磨牙或长时间的牙科手术也会导致疼痛的肌肉紧张。 通常情况下, 疼痛 进一步扩散并辐射到牙齿或 ,错误地暗示原因是肌肉以外的其他地方。 面包 在咀嚼肌肉中被称为 颅下颌功能障碍 (CMD) 或颞下颌关节紊乱病 (TMD)。 治疗基于病因。 如果有咬合不正的情况,则尽可能进行矫正。 反对夜间磨牙,牙医适合所谓的 磨夹板,这是为了防止牙齿相互磨削。 下颌肌肉的另一种疾病是 锁爪. 在这种情况下,由于严重的肌肉痉挛,无法再张开嘴巴。 这种咀嚼肌痉挛也称为牙关紧闭。 不同的程度是根据上下颌前牙边缘的距离来区分的。 在 I 级,开口的限制是最小的; Ⅱ级时,牙齿边缘之间的距离约为10毫米; III 级只允许 1 毫米的开口。