听诊器:治疗,效果和风险

声学听诊器在人类医学中用于 并听诊各种体音。 通常,这些是 声音,肺部和支气管中的声音 吸入 和呼气、蠕动引起的肠鸣音,以及某些静脉(例如颈动脉)中可能的流动音。 聆听是非侵入性完成的,听诊器是完全自给自足的,即独立于任何电源或其他能源。

什么是听诊器?

声学听诊器是一种非侵入式诊断设备,旨在使某些身体声音更容易被听到。 声学听诊器是一种非侵入性诊断设备,用于使某些身体声音更易听。 听诊器一词由两个古希腊单词stethos和skopos组成,意思是“胸部 监视器”。 听诊器通常由一个 直径为30~46毫米,附管和听筒,音管的两个分支端与听筒相连。 这 用于像倒钟一样收集结构传播的声音,并通过声管将声音传输到耳挂的末端。 这 通常在一侧包含一个膜,它被传入的声波以类似的方式设置为振动 鼓膜 并将它们传递到声管中的空气中。 也有头部可以在两侧使用的模型。 通常,头部的一侧有一个 光圈 另一边是无隔膜的。 无膜侧更适合听诊低音调,特别有利于聆听 声音。 声学听诊器的作用模式基于简单的物理声学定律。

诊断中的功能、效果和目标

听诊器的主要应用之一是听诊 杂音和 心音. 对于所有四个 心脏瓣膜, 附近有点 胸骨 作为听诊器的接触点,有经验的医生可以得出有关相应心脏瓣膜功能的结论。 在右侧 胸骨 (患者所见胸骨左侧)是二尖瓣和主动脉瓣听诊的两个点以及所谓的 Erb 点,适用于声学诊断主动脉瓣关闭不全和/或 二尖瓣 狭窄。 在左侧 胸骨 (从患者的角度看胸骨右侧)是听诊的两个点 三尖瓣主动脉瓣. 除了提供有关瓣膜功能质量的信息外,听诊 心音 还可以检测房间隔缺损 (ASD)、两个心房之间的隔膜孔,以及可能存在的 心肌炎,一个 炎症 的心肌。 根据心脏听诊做出的诊断可能需要通过进一步的诊断程序(例如 ECG 和 超声波 考试。 超声 当通过食道在食道进行时,心脏检查尤其能提供信息。 听诊的呼吸音还向有经验的医生提供有关呼吸系统内某些疾病或某些故障的存在的重要信息。 医生需要一定的经验才能区分正常呼吸音与异常或病理性呼吸音,最重要的是,能够根据感知到的病理性呼吸音做出准确的诊断。 正常的呼吸音是由气管和支气管中的湍流气流产生的(中央呼吸音)。 此外,还有呼吸音被抑制 组织和 胸部 壁,常被错误地称为外周呼吸音。 例如,异常呼吸音可能由于其来源或由于声音传导受到干扰(例如由于积液)而变得太轻或太响(胸腔积液)。 呼吸音如典型罗音主要由气道中的液体或分泌物引起,需经听诊诊断进一步明确。 使用听诊器听诊的另一个应用领域是两条颈动脉,这是常见的 颈动脉 和颈内动脉,它可能受到病理性变窄的影响,狭窄。狭窄通常是由 动脉硬化. 尤其是如果狭窄是在两个颈动脉的分叉处形成的(通常是这种情况),则可以使用听诊器非常确定地诊断出典型的声音,从而可以 行程 可以避免。 上腹部听诊可提供有关肠道蠕动紊乱的结论。 正常情况下,应该每 10 秒听到一次肠鸣音。 持续响亮的声音或几分钟没有任何肠鸣音表明潜在的严重疾病需要立即通过其他诊断程序进行澄清。

与诊断程序相关的风险、副作用和危害

使用声学听诊器听诊某些身体功能是无创的,没有化学物质或其他 应力 对身体,因此完全没有风险和副作用。 一个假设的风险可能是缺乏经验的医生可能会误诊并引发“错误” 治疗 根据所做的误诊。 然而,气道听诊可能无法检测到间质性 肺炎,最初“仅”影响支持 结缔组织 肺泡之间,因为呼吸音正常。 同时,还可以使用更先进的声学听诊器,这些听诊器采用电子算法。 干扰声音被衰减,对诊断很重要的声音被放大。 听诊的音调和声音可以存储在 PC 上,因此可以重现。 然而,这些“高科技”听诊器的流行似乎非常缓慢,可能是因为价格高,或者因为(仍然)算法不完善,或者因为它们使用起来更复杂。