医学术语是指对患者进行医学检查的结果。 这包括精神探索， 身体检查以及实验室和仪器医学测试。
有什么发现？
医学术语是指对患者进行医学检查的结果。 医学术语发现是指整体检查结果以及部分发现。 当确定多个发现时，就存在一个发现星座。 根据这些发现，主治医师会根据患者的病情做出诊断。 病史 考虑在内。 记忆检查包括询问患者有关他或她的信息 健康 病史，生活条件，任何过敏，当前的抱怨以及遗传风险星座的确定。 调查结果记录在医疗报告中。 结果报告总结了定性和定量的陈述。 例如，当患者的检查结果对支气管疾病“支气管清除”阴性时，即为定性陈述。 定量陈述是，例如，当 胆固醇 胆固醇水平为“总胆固醇200毫克/分升”。
功能，效果和目标
对于某些投诉和疾病，需要进行详细检查。 这些检查由专家进行，因为全科医生通常没有机会在办公室进行检查。 这些检查例如在最初怀疑肿瘤疾病的情况下作为进一步检查而进行。 组织学和实验室检查是必要的，由专业人员，放射科医生和病理学家进行。 这些检查可以是例如样本收集物的显微镜检查。 实验室检查结果包括尿液的检测结果， 血液 和别的 体液。 在几乎所有医学领域，都无法评估 健康 没有实验室检查结果的患者情况。 这些实验室检查的结果使医生能够对患者的病情做出最终评估。 健康 状况并确定有效的治疗方案。 为了弄清异常情况和患者的不适，全科医生通过转诊单将患者转诊给专科医生。 体检的结果就是诊断。 在许多情况下，这是一到两个星期后。 它被发送给家庭医生。 然后，全科医生与患者讨论发现的结果，解释结果，并讨论专家的建议以采取进一步的措施。 组织学发现提供了组织样本的微观分析方面的信息，而病理发现则描述了组织样本中的病理变化。 与主要疾病无关的因果发现被称为偶然发现。 偶然发现出现在主要检查期间，而主治医生没有事先专门寻找它们。 如果检查证实了最初的怀疑，则结果为阳性。 如果检查病人 癌症 并且在检查过程中发现存在恶性肿瘤，癌症发现是阳性的。 如果检查不能确定最初的怀疑并且患者没有肿瘤，则发现为阴性。 医学术语以不同于日常语言的方式使用这两个术语。 人们将“积极”一词与愉快的事物联系在一起，但是积极的发现警告患者的健康 流程条件 正在不利地发展，并且发现了异常。 人们使用“消极”一词会联想到不愉快的情况，但是在发现消极的情况下，他们有理由感到高兴，因为这表示最初的怀疑没有得到证实，怀疑的疾病也没有出现。 如果医师检测到 艾滋病 在患者中患有疾病，他是“艾滋病毒阳性”； 如果不存在该疾病，则表明他是“艾滋病毒阴性”。 与“症状”一词的区别在于，该发现描述了已记录特征的经验特征，即信息的收集，而症状则强调了该特征的出现以指示疾病。但是，发现报告可以证明由于大多数人不了解医学术语，因此将其作为针对患病患者的封闭书籍。 他们认为从主观和技术语言上都很难理解。 由于这种技术语言是医师日常专业生活的一部分，因此他们通常在大多数情况下都没有考虑到患者对其语言不理解。 即使医生能够以易于理解的方式向患者解释各个发现，但他们可能会兴奋不已地说出话来，然后随其发现和难以理解的技术语言而独立。 结果报告中非常需要易于理解的解释。 外行人员需要医生拉丁语的“翻译”，因为通俗易懂的语言使许多患者放心，甚至使复杂而令人不安的发现也更容易接受。
风险，副作用和危险
现在，科学界也发现了这种差距，该界正在努力纠正这种情况。 德累斯顿大学在2014/2015冬季学期庆祝全德国首演，选修题为“我有什么？” 德累斯顿工业大学的这个项目是由Stiftung Hochschulmedizin资助的，这个概念是由医学生构思的。 选修课程旨在以切实可行的方式改善医生与患者之间的沟通。 初步的课程评估显示，与实际相关的水平很高，沟通技巧得到了显着提高。 计划将此服务扩展到德国的其他大学。 就账单和法律纠纷中的表现证明而言，准备和记录报告是医师最重要的职责之一。 主要投诉，伴随投诉和初步怀疑 铅 进行初步诊断，从而得到特定的诊断结果和工作诊断。 随后的治疗和 治疗 疾病的基础是调查结果调查。 结构化的调查结果文件支持了相关医师，患者，机构和诊所之间的合作与沟通。 从长远来看，远程医疗的发展支持这种结构化方法。 标准化的发现更易于比较，疾病的进展可以得到更好的评估。 在很大程度上消除了所涉及的医疗专业人员之间发生误会的风险。 这 患者权利 根据德国民法典第630条，该法案规定医生必须保留包含所有相关发现和信息的患者档案。
