阿尔茨海默氏病:记忆消失时

最初,只是前门钥匙消失了,后来又在不寻常的地方打开了。 然后,您站在超市里,想知道众多丰富多彩的事物的含义。 后来,您自己的公寓突然成为未知领域。 最后,您甚至都不认识与您共度一生的伙伴。 阿尔茨海默氏症 疾病是无情的对手的名字,在工业化国家中,这种对手越来越多地进入比赛,并最终获得胜利。

阿尔茨海默氏病:痴呆的一种形式

这种疾病以神经病学家阿洛伊斯·阿尔茨海默氏症(Alois Alzheimer(1864 – 1915))的名字命名,已有100多年的历史了。 这是一种形式 痴呆,即精神能力下降,通常发生在老年。 鉴于预期寿命的延长,罹患该疾病的风险正在增加–在德国,目前有多达1.6万人受到这种疾病的影响 痴呆,其中大多数人患有 阿尔茨海默氏症 疾病。 据估计,六十岁以上的人中约有5%,八十岁以上的人中有20%患有 阿尔茨海默氏症 疾病。 它是仅次于中风的最常见的严重疾病 老年时机能障碍。 但是,稀有的遗传形式会影响XNUMX岁以上的人。

这种疾病如何发展?

科学家仍然不完全了解 对疾病。 但是,他们确实知道称为淀粉样蛋白的蛋白质片段会沉积在 发病前数十年。 这些在显微镜下以典型的小纤维(原纤维)或球形结构(斑块)的形式出现。 这些沉积物似乎阻止了神经细胞之间的信息交换,神经细胞在一段时间后死亡。 众所周知,在年轻人受到影响的极少数情况下,淀粉样蛋白的形成 由于遗传缺陷而开始得很早。 肯定 基因 变体会增加风险,可以通过 血液 测试。 但是,研究人员尚不知道哪些触发因素会详细触发运动过程,究竟是什么原因以及结果是什么。

什么是疾病的症状?

几乎总是这种疾病始于 记忆 虚弱,最初主要是短期记忆障碍和 浓度,以后也 语言障碍。 心理表现越来越差,伴随着 疲劳 和失去判断力。 那些受影响的人经常发展 抑郁. 在此阶段。 在进一步的过程中,典型的是行为改变和人格障碍,直至妄想。 患者会感到困惑,焦虑,不安或攻击性。 它们将物体拖到周围,日常活动(例如购物或穿衣)变得越来越难以管理,人们和物体也不再被识别。 受影响的人越来越多地生活在过去。 最后,他们依靠广泛的援助,不再能控制自己的身体机能,不再说话,经常卧床不起。

如何作出诊断?

具有绝对的确定性,只有在患者死亡后才能通过脑中典型的沉积物来确定疾病。 然而,在实践中,尽早诊断出该疾病,尤其是对其病程产生积极影响非常重要。 重点是典型的 病史,通常由亲戚描述。 基于此,进行了各种检查以排除其他身体或精神疾病是导致疾病的原因。 痴呆。 这些包括 血液 测试,心电图评估 功能和测试检查 功能。 在某些情况下,成像技术例如 磁共振成像CT检查 也可能会指出。 较新的程序,例如单光子发射断层扫描(SPECT)和 正电子发射断层扫描 (PET)内容更丰富,但绝对昂贵。 医师使用各种神经心理学测试(例如,迷你心理状态测试)来测试心理表现。 例如,患者必须回答问题,例如-拨打表盘-绘制,计算,遵循简单的指令并记住单词。 这些测试还用于评估该人的 流程条件 随着他或她的进步,看是否 治疗 工作中。

有什么治疗方法?

目前尚无治愈方法 阿尔茨海默氏病但是,已知一些疗法会大大延迟疾病的进程。 目的是训练受影响人员的日常能力,并使其保持尽可能长的时间。 这主要是通过行为, 记忆 和自我保护训练,以及身体和 职业治疗。 熟悉的环境和有规律的日常工作对患者很重要,对他们的要求必须根据他们的能力而定。 此外,心理支持尤其对亲戚而言是有帮助的,亲戚在照顾受影响的人时身心疲惫,承担着繁重的责任和活动。

阿尔茨海默氏病的药物治疗

今天, 胆碱酯酶 抑制剂和 美金刚 可以治疗 老年痴呆症. 胆碱酯酶 抑制剂可改善大脑性能。 但是,它们的效果因人而异,通常持续不超过十二个月。 美金刚除了提高认知能力外,还可以改善日常生活技能。 在最近的一项研究中, 美金刚 还被证明可以改善痴呆相关的行为障碍,例如 情绪波动 和鼓动。 草药制剂,尤其是那些含有 提取物 来自 银杏 树,也被认为可以改善 记忆 表现。 几项科学研究显示出了积极的效果,至少在高剂量时如此。 然而,其他人对这种作用的评价不高于安慰剂。

预后如何?

该病的病程因人而异,无法准确预测。 但是,在所有情况下,疾病都稳定发展。 从诊断开始,受影响的人平均寿命大约为8年-死亡原因通常是由于卧床不起以及精神和身体状况恶化造成的身体疾病。

现在和未来

专家警告说,新的“广泛传播的疾病”将给人类带来沉重的负担。 健康 和未来的护理系统。 研究人员一致认为,最大的机会在于早日发现疾病​​,这要早于症状变得明显。 他们认为,将来可以通过 血液 测试或通过成像技术。 根据目前的知识并基于美国的研究, 饮食 丰富 维生素,体育活动和智力活动对于延缓疾病的发作极为重要。 目前,“阿尔茨海默氏病疫苗”处于试验阶段,目的是防止蛋白质颗粒沉积。 初步结果令人鼓舞。 但是,专家预计,准备投入实际使用的开发时间为10到20年。

阿尔茨海默氏症的可预防性发展?

2007年XNUMX月,柏林自由大学的科学家在研究 阿尔茨海默氏病。 一个研究小组发现了如何预防引起疾病的淀粉样蛋白β肽的形成。 在此之前,在这种情况下会形成这种有毒的肽,从而导致神经细胞的变性,从而导致 阿尔茨海默氏病,未知。 实验室实验表明,可以通过改变前体蛋白的降解以产生不再有毒的较短形式来防止有害物质的形成。 尽管也以这种方式形成了肽,但它的数量要少得多。