胆碱酯酶

胆碱酯酶(CHE)是属于EC分类第III组的酶(水解酶),可催化胆碱酯酶的水解裂解。 胆碱的OH基和有机酸的羧基之间的键。 它是在 。在 在疾病中,胆碱酯酶的减少表明肝脏的合成能力(制造新能力)受到限制。 胆碱酯酶可以分为以下两种形式:

  • 乙酰胆碱酯酶(真正的胆碱酯酶)。
  • 伪胆碱酯酶(非特异性胆碱酯酶;丁酰胆碱酯酶,BCHE); 催化胆碱酯中酯键水解裂解的酶); 还能够裂解各种含有胆碱以外的酒精成分的酯,例如阿司匹林,可卡因和海洛因

该过程

所需材料

  • 血清或血浆(EDTA,肝素); 为避免溶血(红细胞溶解),如果长时间运输样品,应将血清或血浆离心

准备患者

  • 采集 禁食 (禁食约12小时)。

干扰因素

  • 不知道

正常值–血清

年龄参考范围(25°C),单位:U / l 以U / l为单位的新参考范围(37°C) 新的参考范围(37°C)以kU / l为单位
儿童(2.-15。LJ) 3.500 - 8.400 4.620 - 11.350 4,6 - 11,4
妇女(16.-39.LJ) 2.800 - 7.400 3.930 - 10.300 3,9 - 10,3
女性(> 39岁) 3.500 - 8.500 4.620 - 11.500 4,6 -11,5
男性 3.500 - 8.500 4.620 - 11.500 4,6 -11,5

适应症

  • 肝细胞功能(肝脏的合成性能)的诊断/评估:
    • 严重的肝细胞损伤(例如, 肝硬化)。
    • 慢性肝炎
    • 之前 管理 of 肌肉松弛剂 (硫柳汞; 毒品 如果怀疑是CHE变体,则用于放松骨骼肌。
    • 长时间呼吸暂停(呼吸停止)和运动不便 麻醉.
    • 农药中毒(中毒)。

解释

增值解释

  • 糖尿病 糖尿病。
  • 渗出性肠病(蛋白质损失性肠病)–胃肠道疾病,其中蛋白质大量损失。
  • 家族性胆碱酯酶变体。
  • IV型高脂蛋白血症(脂质代谢紊乱)。
  • 冠状动脉疾病 (CAD)–缺乏疾病 氧气 供应给 由于狭窄(变窄)引起的肌肉 冠状动脉 (以花圈形式围绕心脏的动脉,为心肌提供 血液).
  • 肾病综合征 –在各种肾小球疾病(肾小球)中出现的症状的统称; 蛋白尿(蛋白随尿液排出),蛋白损失超过1 g /m²KOF / d; 低蛋白血症,外周水肿( 血清白蛋白血症<2.5 g / dl; 高脂蛋白血症(脂质代谢紊乱)。
  • 肝脂肪变性(脂肪肝).

降低值的解释

  • 遗传变异
  • 未指明的肝肿瘤
  • 营养不良/营养不良和低蛋白血症(减少 浓度 血浆蛋白 白蛋白 in 血液 等离子体。)。
  • 用有机磷酸酯E605,E600中毒。
  • 肝脏合成能力下降:
    • 慢性 肝炎 (肝脏发炎).
    • 慢性肝充血
    • 肝硬化 –对肝脏的不可逆的(不可逆的)损害和肝组织的显着重塑。

进一步说明

  • 对于非典型胆碱酯酶变体,测量地布卡因数(添加地布卡因前后的活性); 正常值:> 65%。
  • 由于胆碱酯酶的半衰期很长,为12-14天,因此在急性肝病中通常处于正常范围内!
  • 胆碱酯酶被认为是暴发的预后因素 肝功能衰竭,肝硬化及之后 肝脏移植.
  • 用于监测肝脏合成性能的其他参数包括血清 白蛋白, 胆固醇快速价值/ IRN。
  • 如果怀疑遗传缺陷,可以进行遗传分析。