原发性硬化性胆管炎

原发性硬化性胆管炎(PSC)(同义词:特发性硬化性胆管炎; PSC; ICD-10 K83.0:胆管炎,原发性硬化)是肝外和肝内的慢性炎症(位于肝内外) ) 胆汁 管道。

PSC是一种自身免疫 疾病。 其他自身免疫 疾病包括自身免疫 肝炎 (AIH;自身免疫性肝炎),原发性胆源性胆管炎(PBC,以前 原发性胆汁性肝硬化)和IgG4相关性胆管炎(IAC)。

性别比:男女之比为2-3:1。

最高发病率:该疾病主要发生在生命的第3至5年之间(男性:生命的第36至52岁之间的中位诊断值)。

患病率(发病率)是每4居民16到100,000例。

每年的发病率(新病例的发生率)约为每1居民5-100,000例(在德国),并且呈上升趋势。

病程和预后:在早期阶段,该病是无症状的。 所有患者中有三分之一没有症状。 在大多数情况下,偶然发现原发性硬化性胆管炎(PSC)(实验室检查结果)。 PSC无法治愈。 在疾病过程中,纤维化改变(病理性增生 结缔组织),因此导致其硬化(变硬)和狭窄(变窄) 胆汁 发生管道。 流出 胆汁 从肝脏进入 小肠 由于肝外和肝内胆管的破坏,不再保证其安全。 可能会导致胆汁淤积(胆汁淤积)。 随着时间的流逝,停滞胆汁的有毒(有毒)成分会损害肝脏,导致肝硬化(肝缩小)的发展。 原发性硬化性胆管炎与各种恶性肿瘤风险增加相关(肿瘤疾病),尤其是胆管细胞癌(CCC; 胆管 癌, 胆管癌). 癌症预防 在这种情况下,筛查或早期发现非常重要。

没有 肝脏移植 (LTx),中位生存时间在10到20年之间。 后 肝脏移植,其10年生存率约为80%-在20%的疾病复发的情况下。 恶性肿瘤死亡的风险为40-58%。

合并症:原发性硬化性胆管炎与风湿性疾病直接相关。 此外,与炎症性肠病(IBD)有着明显的关联:60-80%的PSC患者也患有 溃疡性结肠炎 (慢性炎症性 黏膜直肠 并且可能是 结肠)。 的 结肠 (大肠))和7-21%的人 克罗恩病 (慢性炎症性肠病 可能会影响整个胃肠道(从 口腔肛门))同样,原发性硬化性胆管炎(PSC)通常与非酒精性肝炎有关 脂肪肝 (NAFLD)。