动脉瘤：症状，投诉，体征

An 动脉瘤 通常不会引起任何症状。 下列症状和主诉可能表明供应大脑的血管有动脉瘤：

  • 头痛
  • 颅神经衰竭（视觉障碍，听力障碍，头晕等）

急性破裂症状

  • 急性弥漫性 头痛 前所未有的强度。
  • 意识障碍
  • 脑膜炎（颈部疼痛僵硬）
  • 恶心，呕吐

以下症状和主诉可能表明胸主动脉瘤：

  • 胸廓严重 疼痛 向后辐射。
  • 呼吸困难（呼吸急促）
  • 嘶哑

急性症状 主动脉夹层 （代名词： 动脉瘤 解剖主动脉）。

  • 突然 胸痛 （胸痛）/背部疼痛 （an灭痛苦）+死亡恐惧[此处：急性主动脉综合征，AAS]。
  • 晕厥（意识暂时丧失）。
  • 急性心力衰竭（心脏功能不全）
  • 心肌梗塞（心脏病发作）
  • 中风（中风）
  • 震动
  • 手臂之间的血压差

注意：严重时 胸痛 （胸痛）通常被误解为心肌梗死（心 攻击）。 进一步说明

  • 荟萃分析显示，三种临床症状是急性主动脉夹层的最强指标：
    • 局灶性运动或感觉神经功能缺损（敏感性（通过使用该程序检测到疾病的患病患者的百分比，即出现阳性发现）18％，特异性（实际上没有问题的健康个体的概率为95％，阳性似然比[LR +：真阳性/假阳性] 4.3，阴性似然比[表示阴性个体在健康个体中出现阴性检测结果的可能性比健康个体高出几倍； LR- ：错误否定/错误否定] 0.8）。
    • 脉搏不足（两者之间的差异 心 率（通过听诊或心电图测量）和周围可测量的脉搏率）（敏感性24％，特异性92％，LR +：2.5，LR-0.8）。
    • 低血压（低 血液 压力）<90 mmHg（灵敏度10-22％，特异性92-95％，LR +：1.2-2.5，LR-：0.8-1.0）。

分类 主动脉夹层 根据斯坦福大学和德巴基的说法。

斯坦福A = DeBakey I / II类型（80％） 斯坦福B = DeBakey III型（20％）
本地化 升主动脉或主动脉弓 降主动脉
症状
  • 胸廓严重 疼痛，徘徊。
  • 肩blade骨之间，背部和腹部的辐射。
Complications
  • 破裂（撕裂）
  • 主动脉瓣关闭不全（主动脉瓣渗漏）
  • 心包压塞 （积水在 心包).
  • 缺血; 阻塞：
    • 冠状动脉口/心肌梗死（心 攻击）。
    • 头颈血管/中风（中风）
    • 脊髓供血动脉
    • 肠和四肢动脉

以下症状和主诉可能表明腹主动脉瘤（AAA）：

通知：

  • 多数未破裂AAA的患者无症状。
  • 如果AAA压力大（触诊时疼痛），则破裂的风险增加→立即进行进一步评估和手术！
  • 严重的背痛或腹痛的急性发作+低血容量（容量不足）或失血性休克（出血性休克/容量不足性休克）的症状→（被发现）可能会AAA破裂！

急性破裂症状

  • 灭绝之痛+死亡恐惧
  • 震动