什么是利扎曲坦以及它如何发挥作用？
利扎曲普坦是一种所谓的血清素受体激动剂：其活性成分与人体自身的信使物质血清素（5-HT1受体）在大脑血管和神经细胞上的对接位点结合。 因此，在偏头痛发作期间最有可能扩张的血管会收缩。
此外，神经细胞分泌的信使物质较少，而这些物质会介导炎症和疼痛。 因此，利扎曲普坦可以抵消医生怀疑的偏头痛症状背后的过程。
吸收、分解和排泄
摄入后，利扎曲坦迅速通过肠道进入血液。 对于片剂来说，摄入后 60 至 90 分钟血液中的活性成分达到最高含量。 对于可溶片剂，大约 30 至 60 分钟后，血液中存在最大量的活性成分。 两三个小时后，一半已经分解了。 利扎曲普坦主要通过肾脏排泄。
利扎曲坦有哪些副作用？
利扎曲普坦最常见的副作用是：
如果服用利扎曲普坦后感到非常无精打采、颤抖或头晕，最好不要操作机器或汽车。
其他常见的副作用包括潮红、皮肤发红（“潮红”）或感觉障碍。 后者很明显，例如手部刺痛或刺痛，通常会在短时间内消失。 皮肤瘙痒或起水泡也可能是不良后果。
消化系统的副作用通常是口干、胃灼热、恶心、呕吐或腹泻。 口渴可能会加剧。 在某些情况下，利扎曲坦会引起腹痛。
如果患者长期频繁服用利扎曲普坦，可能会出现持续性头痛（药物性头痛）。
如果您出现额外的胸痛或呼吸急促，请立即呼叫救护车。
很少有患者对利扎曲坦产生过敏反应。 如果出现皮疹、吞咽困难、呼吸急促、血液循环不良等严重过敏反应迹象，也要立即就医。
有关更多副作用，请参阅利扎曲坦药物随附的包装说明书。 如果您怀疑有任何不良副作用，请联系您的医生或药剂师。
如何获取含有利扎曲坦的药物
在德国、奥地利和瑞士，含有活性成分利扎曲普坦的药物可通过处方以任何剂量和包装尺寸购买，并且仅在药房出售。
其他曲坦类药物无需处方即可在药房购买小包装（例如阿莫曲坦）。 然而，利扎曲坦没有非处方版本。
利扎曲坦何时使用？
对于一些患者来说，利扎曲坦不仅可以缓解头痛，还可以缓解其他偏头痛症状，例如恶心或对光和声音敏感。
如何服用利扎曲坦
最好建议患者在出现偏头痛的最初症状时尽早服用利扎曲普坦。 常用剂量为10毫克，但也可提供含5毫克的制剂。 它们主要适用于肝脏或肾脏功能有限的患者。
有先兆偏头痛的患者在先兆消退之前不应服用曲坦类药物。
利扎曲普坦有片剂或融化片剂两种形式，每片含 5 或 10 毫克。 融化片特别适合吞咽困难或偏头痛发作并伴有恶心和呕吐的患者。 患者用一杯水吞服整个药片。 另一方面，融化的药片放在舌头上并在那里溶解。
如果服用第一片药后再次出现头痛，患者最早可以在两小时后服用另一片。 24小时内最大剂量为两片或两片溶化片。
如果第一剂利扎曲坦没有帮助，请勿服用另一剂利扎曲普坦。 替代止痛药可能会改善您的症状。 与您的医生或药剂师讨论此事。
什么时候不应该服用利扎曲坦？
不应服用含有利扎曲坦的药物：
- 如果已知您对药物的活性物质或任何其他成分过敏
- 如果您患有严重的肝脏或肾脏疾病
- 如果您患有未经治疗或未控制的高血压
- 冠状动脉疾病（冠心病，可能伴有心绞痛）
- 外周动脉闭塞性疾病（PAVD），也称为“吸烟者腿”
同时使用一些药物也会损害利扎曲坦。 这些包括：
- 其他曲坦类药物（例如舒马曲坦）
- 麦角胺，对偏头痛也有效
- 某些治疗抑郁症的药物，称为单胺氧化酶抑制剂（MAO 抑制剂，如吗氯贝胺或反苯环丙明）
- 利奈唑胺，一种抗生素，也是 MAO 抑制剂
如果您最后一次服用 MAO 抑制剂，请至少等待两周后再使用利扎曲坦。
乳糖不耐受的患者最好注意利扎曲坦片剂中的其他成分：有些含有乳糖。 他们更喜欢使用利扎曲普坦融化片，这种片剂不含乳糖，因此耐受性更好。 此外，还有经典的不含乳糖的片剂。
利扎曲坦治疗期间会发生哪些相互作用？
患者经常接受选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）或血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）治疗抑郁症。 如果他们同时使用利扎曲普坦，可能会产生过量的神经递质血清素。 您可以在我们的文章“血清素综合症”中了解随后发生的情况以及这种过量如何表现。
如果同时服用普萘洛尔（β受体阻滞剂），血液中利扎曲普坦的活性物质含量可能会增加。 如果需要普萘洛尔，医生会调整剂量。 如果您正在服用其他β受体阻滞剂，请咨询您的医生。
含有圣约翰草的膳食补充剂或药物可能会更频繁地引起不良副作用。 因此，请告知您的医生或药剂师有关草药的使用情况。
怀孕和哺乳期间的利扎曲普坦
因此，医生总是检查曲坦类药物治疗是否真的有必要。 如果是这样，他们会开出比利扎曲坦经过更好研究的曲坦类药物（例如舒马曲坦）。
根据动物研究，利扎曲坦大量进入母乳。 然而，在医生的指导下，单剂量的利扎曲普坦仍然是可能的。 理想情况下，母亲应在摄入后 24 小时内停止母乳喂养。
