简要概述
- 原因和风险因素：与年龄相关的磨损、运动或职业导致的过度使用和不当使用； 无法解释的因素； 由于肩部先前受伤或疾病而引起的继发性骨关节炎。
- 症状：肩膀疼痛，尤其是抬起手臂时； 肩膀活动能力越来越差
- 诊断：病史、体格检查、X线检查、磁共振成像和计算机断层扫描
- 治疗：以对症为主，保守用止痛药、运动疗法等； 通过关节镜手术或在严重的情况下进行关节假体手术。
- 预后：骨关节炎无法治愈； 保守治疗和手术可缓解疼痛并保持关节活动度
- 预防：避免运动和工作中过度和不正确的压力； 使用对关节轻松的工作技术； 正确治愈关节和四肢的损伤和疾病
在肩部骨关节炎中，肩关节会磨损。 主要是软骨受损，但从长远来看，骨骼和周围组织也会受损。
关节病不如髋部或膝部骨关节炎常见。 此外，它通常伴随着较少的投诉。 这是因为肩膀只需要承受身体重量的一小部分，因此承受的压力较小。
当老年人抱怨肩部疼痛时，百分之五到十一的病例就会出现关节病。 不过，也有不少人无怨无悔。
您可以在关节病一文中阅读有关关节磨损的更多信息。
ACG骨关节炎
肩膀由三块骨头组成：
- 上臂骨
- 肩胛骨
- 锁骨
ACG 骨关节炎比关节病更常见。 由于AC关节损伤在男性中的发生率是女性的十倍，因此ACG骨关节炎在男性中的发生率也更高。 几乎所有 50 岁以上的男性在 X 光检查中都患有 ACG 骨关节炎。
关节病是如何发展的？
基本上，关节病的风险随着年龄的增长而增加。 此外，还有其他因素发挥作用。 与其他形式的关节病一样，原发性关节病和继发性关节病也有区别。
当肩部骨关节炎是由另一种疾病引起时，就会发生肩部继发性骨关节炎。 如果关节受伤或患病，它承受压力的能力就不如健康关节。 因此，即使很小的压力也会促进继发性关节病。 以下疾病会促进肩关节的磨损：
- 解剖变异导致的不稳定（盂肱不稳定）
- 肩关节脱位（“肩关节脱臼”）
- 肩部上臂骨折（肱骨近端骨折）
- 类风湿性关节炎症（类风湿性关节炎）
- 细菌引起的关节炎症（化脓性关节炎）
- 肩部坏死组织（坏死）
- 软骨疾病（软骨瘤病）
- 肩袖功能障碍（肩部功能重要的肌腱群）
症状
此外，关节病使肩关节无法活动。 例如，患者有时无法举起手臂。 尽管如此，许多受影响的人仍能很好地应对日常生活。 他们的活动能力不像髋部或膝部骨关节炎那样受到限制。
诊断
首先，医生询问患者的不适情况。 然后他检查肩关节。 为此，他让患者移动手臂，然后检查手臂和肩膀的活动能力。 影像学检查（例如 X 光检查）最终确认诊断。
您可以在有关骨关节炎的文章中阅读有关关节磨损诊断的更多信息。
疗程
医生最初对骨关节炎进行保守治疗，例如使用药物、运动疗法和热疗。 也可以注射“可的松”或透明质酸。 然而，关于后者的数据很少，这就是为什么它们更有可能被用作常规治疗的补充。
手术
如果保守措施不能充分缓解症状，医生就会对肩骨关节炎进行手术。
在许多情况下，尤其是年轻患者，医生会进行关节镜检查。 在此过程中，他将一根带有小型摄像机的细管插入肩关节。 这使他能够看到关节受损的部分。 医生用手术刀平滑粗糙的表面，并去除磨损的软骨或骨头部分。 在这种关节内窥镜检查的过程中，例如，可以去除骨生长物（骨赘）或者可以松弛僵硬的关节囊。
这种所谓的 CAM 手术（CAM =“综合关节镜管理”）在疾病的早期阶段通常很有用。 在许多情况下，它会延迟假体置换关节的时间。 然而，随着时间的推移，关节病通常会继续发展，并在随后引起新的不适。
预测
与所有骨关节炎一样，这种疾病通常无法治愈。 然而，在许多情况下，保守治疗，尤其是锻炼，可以成功缓解疼痛并保持肩部活动。
关节镜检查通常可以减缓骨关节炎的进展，而人工关节可以显着缓解疼痛并恢复活动能力。
在某些情况下，根据活动情况，骨关节炎会影响工作能力。 例如，如果不费吹灰之力，工作开销通常就不再可能了。 关节病是否以及如何影响可能的职业残疾甚至严重残疾取决于个体情况、活动和症状的严重程度。 原则上也可以根据情况认定为职业病。
手术后，通常需要一段时间的休息和康复，根据情况持续数周甚至数月。
预防
定期的均衡运动，尤其是运动，也可以预防许多影响。 即使对于已经患有关节病的人来说，游泳通常也是一项合适的运动。
为了预防因肩部和手臂区域受伤或疾病而导致的继发性关节病，正确治愈和治疗很重要。 康复措施在这方面可能会有所帮助。
