治疗| 克罗恩病

治疗

长期治疗 克罗恩病 总是开始缓解,即当患者没有复发时。 美沙拉嗪(5-ASA)的长期治疗是理想的,因为它是有效的并且几乎没有副作用。 在某些患者中,这种药物已经足以控制疾病。

如果不是这种情况,则额外 可的松,以尽可能低的剂量局部使用(作为灌肠或溶瘤)或全身使用(作为片剂)。 或者,免疫调节剂如 氨甲喋呤 (MTX)或 硫唑嘌呤 可以使用。 不幸的是,后者可能与严重的副作用有关,这就是为什么患者经常需要重新检查的原因。

相对较新的TNF阻滞剂(例如, 阿达木单抗®)在长期治疗中。 如果出现严重并发症,例如狭窄,瘘管或脓肿,则可能需要手术切除受影响的肠段。 阿达木单抗属于相对较新的TNF阻滞剂组。

该药物的活性成分称为 阿达木单抗。 Remicade®(英夫利昔单抗)是这组活性成分的另一个著名代表。 作为抗体,它“拦截”体内循环的TNF。

TNF反过来又是一种由发炎细胞释放的分子,以吸引其炎症细胞。 免疫系统 并刺激他们繁殖。 如果被消除 阿达木单抗®,因此炎症得以减轻。 它用于 克罗恩病 当其他药物不能带来理想的成功时。

必须定期将其直接注入血流中。副作用包括肌肉等非特异性反应 疼痛, 皮疹, 食欲不振 并增加感染的风险。 休眠中 肺结核 可通过Humira®重新激活,这就是为什么在开始治疗前应排除它的原因。 治疗的类型始终取决于复发的严重程度。

通常,首先要采取饮食措施以减轻肠道压力,并清除体内食物中存在的任何过敏原。 在某些情况下,通过 静脉“(肠胃外营养)用于复发期间。 在药物方面,美沙拉嗪(5-ASA)和 可的松 首先使用局部形式,即灌肠剂或溶瘤剂(栓剂)。 如果无法通过这种方式遏制炎症, 可的松 必须使用全身性给药,即片剂或静脉内给药。 如果进一步的治疗失败,可以使用免疫调节剂,例如 硫唑嘌呤 or 氨甲喋呤 被使用。