多发性肌炎
多发性肌炎:症状,投诉,体征
以下症状和主诉可能表明多肌炎(肌肉炎症): 主要症状 对称性肌肉无力(尤其是四肢近端肌肉/上臂和大腿,或肩部/骨盆带)。 肌肉酸痛肌痛(肌肉疼痛)。 肩部/上臂和骨盆/大腿肌肉的硬化(硬化)和萎缩。 受影响的人无法将手臂举过头顶…… 多发性肌炎:症状,投诉,体征
多发性肌炎:还是其他? 鉴别诊断
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下); 罕见。 肌肉骨骼系统和结缔组织 (M00-M99)。 包涵体肌炎——神经肌肉疾病; 躯干附近无力,萎缩较少。 肌肉萎缩症(肌肉萎缩症)。 肌炎(肌肉炎症),传染源(柯萨奇病毒、旋毛虫病、HIV)。 风湿性多肌痛 – 属于血管炎(血管炎症)的炎症性风湿病; 痛…… 多发性肌炎:还是其他? 鉴别诊断
多发性肌炎:症状,原因,治疗
多发性肌炎 (PM)(同义词:急性实质肌炎;真正的多发性肌炎;出血性多发性肌炎;特发性炎性多发性肌炎;特发性多发性肌炎;普遍性急性感染性肌炎;胶原病中的多发性肌炎(重叠群/重叠综合征);多发性肌炎伴肺) ICD-10 M33。 2:多发性肌炎)是一种骨骼肌炎症性全身性疾病(多发性肌炎;肌炎:肌肉发炎;因此,多发性肌肉发炎)伴有淋巴细胞浸润(... 多发性肌炎:症状,原因,治疗
多发性肌炎:测试和诊断
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 低血细胞计数、分类血细胞计数 [白细胞增多伴左移(可能发生)] 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 肌肉酶 肌酸激酶 (CK) [↑] 醛缩酶 [↑] GOT [↑] 乳酸脱氢酶 (LDH) [↑] 可能在血清和尿液中检测到肌红蛋白。 免疫学参数… 多发性肌炎:测试和诊断
多发性肌炎:药物治疗
治疗目标 缓解症状 免疫抑制 治疗建议 全身治疗 糖皮质激素中枢治疗:泼尼松龙; 在前 4 周内可能更高的初始剂量。 Cave:地塞米松和曲安奈德等氟化糖皮质激素会引起肌病(肌肉疼痛),应避免使用! 由于长期治疗,必要时可替代钙和维生素D。万一…… 多发性肌炎:药物治疗
多发性肌炎:诊断测试
强制性医疗器械诊断。 肌电图(EMG;测量肌肉电活动)/神经传导速度——检测肌肉电活动的变化。 磁共振成像(MRI;计算机辅助横断面成像方法(使用磁场,即不使用 X 射线);特别适用于软组织损伤成像)——找到合适的活检部位,…… 多发性肌炎:诊断测试