肝性脑病:还是其他? 鉴别诊断
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 糖尿病酮症酸中毒——一种代谢性酸中毒,在绝对胰岛素缺乏的情况下作为糖尿病并发症特别常见; 原因是血液中酮体浓度过高。 Wernicke 脑病(同义词:Wernicke-Korsakow 综合征;Wernicke 脑病)– 脑的退行性脑神经病…… 肝性脑病:还是其他? 鉴别诊断
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 糖尿病酮症酸中毒——一种代谢性酸中毒,在绝对胰岛素缺乏的情况下作为糖尿病并发症特别常见; 原因是血液中酮体浓度过高。 Wernicke 脑病(同义词:Wernicke-Korsakow 综合征;Wernicke 脑病)– 脑的退行性脑神经病…… 肝性脑病:还是其他? 鉴别诊断
以下是肝性脑病(HE)可能导致的主要疾病或并发症:肝,胆囊和胆道–胰腺(胰腺)(K70-K77; K80-K87)。 肝昏迷(hepatic coma)。 精神–神经系统(F00-F99; G00-G99)r妄(急性意识模糊)脑水肿(脑肿胀)
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 氨 – 肝脏解毒性能参数 [氨↑] 小血球计数 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白) 电解质 – 钙、氯、钾、镁、钠、磷酸盐。 血气分析 (BGA) 与乳酸测定。 血清球蛋白血清白蛋白——重要的蛋白质(蛋白质)[白蛋白↓,作为肝脏的标志…… 肝性脑病:测试和诊断
肝移植(LTX)适用于终末期肝功能不全(肝衰竭)或保守治疗未能改善病情的情况。
为预防肝性脑病(HE),必须注意降低个体危险因素。 行为风险因素 饮食 高蛋白(富含蛋白质)饮食 兴奋剂的消耗 酒精(女性:> 40 克/天;男性:> 60 克/天)。 吸毒摇头丸(还有 XTC 和其他)——各种苯乙胺的统称。 可卡因药物 泻药(泻药) 镇静剂(镇静剂)
以下症状和主诉可能表明肝性脑病 (HE): 持续疲劳 冷漠(缺乏激情) 表现有限 失眠(睡眠障碍) 注意力不集中 易疲劳 嗜睡 情绪波动 震颤(手颤抖)——“扑翼性震颤”。 写作的变化——即使在早期阶段,第 0 阶段(见“分类”下),写作也变成了“蜘蛛”。 减少… 肝性脑病:症状,投诉,体征
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体温、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)[可能的症状:黄疸(黄疸); 瘙痒(痒)] 腹部(abdomen) 腹部的形状? 肤色? 皮肤 … 原发性硬化性胆管炎:检查