原发性硬化性胆管炎:并发症
以下是可能由原发性硬化性胆管炎 (PSC) 引起的最重要的疾病或并发症: 内分泌、营养和代谢疾病 (E00-E90)。 脂溶性维生素 A、D、E、K 的缺乏。肝脏、胆囊和胆管 - 胰腺 (pancreas) (K70-K77; K80-K87)。 急性细菌性胆管炎(胆道)肝硬化(与炎症和纤维化有关的肝病…… 原发性硬化性胆管炎:并发症
以下是可能由原发性硬化性胆管炎 (PSC) 引起的最重要的疾病或并发症: 内分泌、营养和代谢疾病 (E00-E90)。 脂溶性维生素 A、D、E、K 的缺乏。肝脏、胆囊和胆管 - 胰腺 (pancreas) (K70-K77; K80-K87)。 急性细菌性胆管炎(胆道)肝硬化(与炎症和纤维化有关的肝病…… 原发性硬化性胆管炎:并发症
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体温、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)[可能的症状:黄疸(黄疸); 瘙痒(痒)] 腹部(abdomen) 腹部的形状? 肤色? 皮肤 … 原发性硬化性胆管炎:检查
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 胆汁淤积参数(升高)[仅轻度转氨酶升高; AP(碱性磷酸酶)升高(1 到 3 倍)通常是暗示性的; GGT(gamma-GT)常正常或不连续升高]注:Wg. 过程中AP的波动,即使是正常值的AP也不能排除原发性硬化性胆管炎(PSC)! 胆红素可能... 原发性硬化性胆管炎:测试和诊断
病史(病史)是诊断原发性硬化性胆管炎(PSC)的重要组成部分。 家族史 您的家族是否有常见的胆道或胆囊或肝脏疾病史? 社会史。 目前的病史/全身病史(躯体和心理主诉)。 你有没有注意到…… 原发性硬化性胆管炎:病史
皮肤和皮下 (L00-L99)。 其他来源的瘙痒(瘙痒)。 肝脏、胆囊和胆道-胰腺(胰腺)(K70-K77;K80-K87)。 细菌性胆管炎 IgG4 相关性胆管炎 – 血清中的 IgG4 升高,胆管细胞学可检测到 IgG4 阳性细胞; 这种疾病对免疫抑制治疗有反应,例如皮质类固醇 肝内或肝外(发生在肝内外)胆汁淤积…… 原发性硬化性胆管炎:还是其他? 鉴别诊断
因果(原因相关)疗法不可用。 治疗靶点 因为原发性硬化性胆管炎 (PSC) 与发生胆管细胞癌 (CCC;胆管癌) 的风险增加有关,应尽可能推迟疾病的进展 (进展)。 治疗建议 熊去氧胆酸(UDCA;天然胆汁酸;作为药物使用时,熊去氧胆酸是…… 原发性硬化性胆管炎:药物治疗
强制性医疗器械诊断。 肝脏超声检查(肝脏超声检查)——基本诊断[原发性硬化性胆管炎的初步诊断结果通常正常; 胆管扩张表明胆汁淤积/胆汁淤滞]。 内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP;金标准) – 结合内窥镜检查和放射学的胃肠病学诊断方法。 它涉及胆管系统的 X 射线成像…… 原发性硬化性胆管炎:诊断测试
近 60% 的 PSC 患者在病程中会出现显性胆道狭窄(胆道狭窄)。 如果存在狭窄和/或狭窄(高度狭窄),则在原发性硬化的最后阶段进行内窥镜扩张(扩宽,即指尖、球囊扩张)或支架植入(插入支架;“血管桥”)胆管炎,即当肝脏没有…… 原发性硬化性胆管炎:外科治疗
以下症状和主诉可能表示原发性硬化性胆管炎(PSC):晚期发烧*(发冷)。 体重减轻(经过多年的发展)。 黄疸(黄疸),也复发(反复发作)。 疲劳(疲倦)上腹部不适*,右侧瘙痒(瘙痒)*是典型的传染性胆管炎(胆管炎症)。
发病机制(疾病发展) 原发性硬化性胆管炎 (PSC) 的发病机制尚不清楚。 讨论了免疫因素、遗传关联(HLA 关联)和遗传背景(家族聚类)。 PSC 是一种慢性胆汁淤积性疾病(胆道梗阻),会导致肝内和/或肝外(肝内外)胆道系统的进行性破坏。 病因(原因)… 原发性硬化性胆管炎:原因
一般措施 以正常体重为目标! 通过电阻抗分析确定 BMI(体重指数)或身体成分,并在必要时参与医学监督的减肥计划或体重不足计划。 BMI ≥ 25 → 参加医学监督的减肥计划。 低于 BMI 下限…… 原发性硬化性胆管炎:治疗