一阶实验室参数–强制性实验室测试。
- IGF-1(胰岛素-类生长因子)。
- IGFBP-3(胰岛素样生长因子结合蛋白3)
实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。
- 激素诊断:DHEA-S, 总睾丸激素,SHBG(性激素结合球蛋白), FSH, 催乳素, TSH, 雌二醇 必要时进行垂体功能检查( 垂体 功能); 这 胰岛素 公差测试是 金 标准和最常用的刺激测试来诊断成人STH缺乏症。
- 小血球
- 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
- 尿液状态(快速测试:pH, 白细胞,亚硝酸盐,蛋白质, 葡萄糖,酮,尿胆素原, 胆红素, 血液),沉淀物,必要时进行尿培养(病原体检测和电阻图检查,即检测是否合适) 抗生素 灵敏度/电阻)。
- 禁食 葡萄糖 (禁食 血液 葡萄糖),必要时进行口服葡萄糖耐量测试(oGTT)。
- 肝 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 谷氨酸 脱氢酶(GLDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,GGT),碱性磷酸酶, 胆红素.
- 肾参数– 尿素, 肌酐, 胱抑素C or 肌酐清除率,如有必要。
- 动脉粥样硬化参数:
- 维生素 D3,B6,B12, 叶酸, 微量元素 硒 和 锌.
- 测试隐匿性(不可见) 血液 在凳子上。
- PSA(前列腺特异性抗原)
其他说明
- 由于主要是在夜间释放生长激素,因此分别测量STH和hGH并不是很有用。
- IGF-1是由生长激素产生的生长激素或生长激素作用的介质。 肝 对垂体STH分泌的反应是STH分泌状态的生化标记,因此IGF-1通常与健康个体的STH分泌密切相关。 但是,由于IGF-1浓度并不总是与STH分泌状态相关,特别是在存在STH缺乏症的情况下,仅测定血清IGF-1浓度不足以诊断STH缺乏症。 因此,“正常”血清IGF-1 浓度 不是可能的STH缺乏和开始STH替代的排除标准 治疗。 因此,血清IGF-1 浓度 不仅是STH分泌状态的重要附加指标,而且还是STH分泌中的重要参数。 监控 STH替代 治疗.
- 在这种情况下,IGFBP-3的测定还可提供 更多信息 关于单个STH分泌特征的信息,但它不是确定STH分泌状态的必要参数,对于 监控 治疗 一般而言,只有在实施治疗过程中出现并发症时,例如个体对STH的反应出现偏差 管理.
- 因此,已证明确定IGF-1及其主要结合蛋白(IGFBP-3)作为总体生长激素作用的指标是有利的。 IGF-1水平<180 ng / ml表示hGH缺乏。
警告。
- 激素的发现应始终且仅在临床症状的情况下进行评估。
- 原则上,必须始终使用相同的测定方法来测定激素并实施治疗。
- 请注意各个实验室的不同标准值。