动脉瘤:原因,症状与治疗

An 动脉瘤 是一个永久的 动脉 (动脉)呈纺锤形或囊状。 它可能是先天性的或后天性的。 当动脉壁发生变化时,可能会发生动脉扩张。 血液 船只在某些位置。

什么是动脉瘤?

信息图表显示的解剖结构和位置 动脉瘤 ,在 及其手术治疗。 点击图片放大。 术语 动脉瘤来自希腊语,意思是“膨胀”。 这是先天性或后天性,局部性,永久性,梭形或囊形扩张 动脉 由于血管壁隆起或加宽。 有扩张的风险 血液 血管会破裂,并会危及生命。 动脉瘤在老年人中更为常见。 风险因素 为此是 高血压血管硬化 (动脉硬化)。 如果动脉瘤破裂,只有挽救生命的手术才能有所帮助。 附近有广泛的动脉瘤 或在 之所以会危及生命,是因为由于血管壁压力增加而可能导致破裂,并且可能 内出血。 在这种情况下,挽救生命的手术是不可避免的。 分类:

  • 真正的动脉瘤–壁的所有三层 动脉 鼓出来。
  • 动脉瘤裂开–由于渗入血管壁,血管壁裂开,血管中间层受伤
  • 假性动脉瘤–肿胀是由血管壁损伤引起的,例如,在导管介入术中的诊断和治疗 疾病。

原因

动脉瘤可能有多种原因。 真正的动脉瘤最常见的原因是动脉钙化。 感染是负责任的,这种情况要少得多。 梅毒例如,可导致主动脉扩张,通过 血液 来自 进入全身 循环。 其他感染往往会影响离心脏较远的动脉。 一种 心脏病发作的 or 南美锥虫病由寄生虫引起,可导致心脏壁上形成动脉瘤。 假性动脉瘤可能是导管操作的结果。 在裂开的动脉瘤中,血管的中间层,即动脉的介质受到了损伤。

症状,投诉和体征

许多人受到动脉瘤的影响,一生都没有经历过。 他们没有症状,而且动脉瘤没有 任何疾病或继发性疾病。 无法报告的病例数无法通过统计确定。 但是,动脉瘤迟早会引起症状的可能性更大。 这通常在增长时发生。 这意味着它形成的凸起会扩大并变大。 然后按 并引起不适和干扰。 这些取决于动脉瘤的位置。 例如,语音中心可能会受到影响–然后,患者会越来越多地遭受语音和单词搜索障碍的困扰。 他忘记了单词和术语,并发现很难编写完整的正确句子。 通常,该句子还会在患者自己没有意识到的情况下中途中断。 例如,如果动脉瘤压在视觉中心,则可能会导致视力下降。 这会影响视敏度和视野本身。 眼睛闪烁和三维视力丧失是动脉瘤的常见征兆。 如果感觉 平衡 如果肢体受损,患者将难以控制自己的步态和身体。 结果是绊倒和跌倒。 所有这些迹象表明神经系统缺陷和异常。

套餐

直到特定动脉发生广泛的血管扩张,动脉瘤的疾病症状才变得明显。 例如,在主动脉的动脉瘤 胸部 可能会导致吞咽困难,咳嗽, 嘶哑,难度 呼吸以及手臂或大脑的循环系统问题。 腹部的可能症状 主动脉瘤 包括回来 疼痛,辐射到腿部的疼痛,尿急和 腹泻。 or 便秘 交替。 腹部动脉搏动也很明显,这也很少引起动脉瘤的注意。 如果主动脉裂开的动脉瘤壁破裂,则突然破裂 疼痛 发生。 在这种情况下,急诊医师必须立即采取行动。当远离心脏的动脉扩张时,有形成血栓的风险,然后血栓会传播到心脏或肺部,并导致 栓塞。 大脑动脉瘤会产生严重后果,因为它会压迫颅骨 神经 并造成赤字。

Complications

动脉瘤可在身体的各个部位形成,并取决于其位置,可能导​​致严重的并发症。 如果 血块 如果不能及时发现和治疗,将不再保证流向重要器官和四肢的血液。 有血瘀,栓塞和中风的风险。 如果传入或分支区域关闭或动脉瘤的血管壁破裂,例如在 或心脏附近,受影响者的生命处于危险之中。 救济 措施 然后立即启动并不能排除永久性损害,例如瘫痪或大脑无法修复的功能。 形成 血块 广泛。 老年人和年轻人以及事故受害者同样受到影响。 替代方法无法消除 血块。 仅由医生决定手术的类型和 治疗。 在外科手术的情况下,可能会发生更多的失血。 如果从血块中清除了血块 ,可能有必要防止 脑出血 通过脑室引流。 如果症状被及时发现并消除,其他 措施 必须遵循以防止 炎症,心血管问题和细菌侵入伤口。 在某些情况下,根据手术的严重程度,患者会出现吞咽困难和呼吸急促的情况。 患者可以通过遵循随后的药物治疗和健康的生活方式来消除并发症。

你什么时候应该去看医生?

如果怀疑有动脉瘤,应立即寻求医疗建议。 如果有的话,建议快速去看医生。 胸痛,咳嗽或异常 呼吸 声音突然出现,并且不是由其他原因引起的。 突如其来 嘶哑,吞咽困难或呼吸急促也是警告信号,应尽快予以澄清。 如果还严重的话 腹痛 或出血,动脉瘤可能已经破裂-最晚必须致电紧急医疗服务。 如果突然下降 胃和食管静脉血压增高 或循环 休克, 急救 措施 必须采取直到急诊医师到达。 因此,在动脉瘤的情况下,几乎总是需要去看医生。 如果已经由医生诊断出血管舒张,则必须注意典型的警告信号。 如果怀疑动脉瘤破裂,唯一的选择是去急诊室。 通常,如果四肢有无法解释的麻木感和寒冷感,以及其他无法归因于任何特定原因的症状,应咨询医生。 及时治疗通常可以预防进一步的并发症。

治疗与疗法

对于 主动脉瘤:如果动脉瘤不那么大或手术的风险过高,医生可能会治疗 风险因素高血压 服用药物(β受体阻滞剂),并敦促患者避免劳累并确保定期消化。 在动脉瘤较大或无法控制的情况下 高血压,手术是不可避免的。 在这种情况下,用塑料假体代替血管的扩张部分。 较新的程序还允许外科医生插入稳定器的较小(微创)程序 支架 假体,一种伞,通过导管插入动脉],然后可以在血管中展开。 为一个 脑动脉瘤:神经外科医生负责大脑的动脉瘤。 过去,他们会在开放式手术中夹住动脉瘤,或用组织或特氟隆加固血管壁。 今天,他们也可以干预 船舶 通过腹股动脉在大脑中稳定血管,从而消除了破裂的风险。

展望与预后

通常,动脉瘤对患者的生活质量有非常不利的影响,在最坏的情况下,甚至可以 在此过程中导致受影响的人死亡。 如果是动脉瘤, 腹泻。 or 便秘 主要发生,而且也很强 敦促小便在大多数情况下,这些症状不会自行消失,因此没有自我修复功能。 动脉瘤也经常导致咳嗽和呼吸急促,这可能导致意识丧失。 吞咽困难也可能发生,这使得饮用液体和食物变得不那么容易或困难。 是否治疗动脉瘤通常取决于严重程度 流程条件。 在某些情况下,手术的风险过高,因此仅在药物的帮助下进行治疗。 这可以限制症状。 然而,不能排除该疾病会缩短患者的预期寿命。 此外,在严重的情况下,无法避免手术干预。 无法普遍预测是否会发生并发症。 在某些情况下,受影响的人在手术后依赖于导管。

预防

预防动脉瘤只能在有限的范围内进行。 避免或治疗很重要 风险因素 如高 胃和食管静脉血压增高, 抽烟, 酒精, 肥胖,并尽可能地提高血脂水平。 健康生活,明智饮食 饮食,并且进行足够的运动绝对是预防动脉瘤发展的合理方法。

后续

治疗动脉瘤后,在最初的几个月中需要定期接受神经外科医生或神经科医生的随访。 在后续约会中,一个程序称为 超声心动图 通常用于检查功能 主动脉瓣。 开始时,这些检查通常每周进行一次,然后每年进行一次。 许多患者术后也必须服用药物,例如节律稳定剂或 止痛药。 住院时间通常为七至九天,之后通常要进行康复治疗。 此外,受影响者应尽可能消除危险因素。 例如, 尼古丁 应完全避免,因为这会引起血管收缩并使夹子不稳定。 此外, 胃和食管静脉血压增高 也应该很好地调整。 在这里,也需要定期检查,并在必要时用药物治疗血压。 如果患者患有 糖尿病 糖尿病,主治医师也必须对此进行适当调整,因为未进行最佳调整的糖尿病可能会对血液产生负面影响 船舶。 一般而言,应保持健康的生活方式,这意味着受影响的人应定期运动,避免 尼古丁,同时注意健康 饮食.

这是你自己可以做的

患有动脉瘤的患者会定期接受专家的定期检查,以监测 流程条件 应对畸形,并及时应对重要的新发展。 除医疗保健外,患者还应特别注意自己的身体状况。 流程条件 并记录动脉瘤的潜在变化。 由于动脉瘤患者随时可能发生紧急情况,因此必须告知患者周围的情况和可能的情况。 急救 措施。 就动脉瘤而言,紧急医疗通常表现为 循环,同时血压迅速下降。 许多患有动脉瘤的患者接受药物治疗 治疗 并预防并发症,这要根据医生的处方进行。 另外,针对该疾病的健康生活方式有助于潜在地预防或最小化该疾病的并发症和恶化。 例如,现有动脉瘤中的重要危险因素是高血压。 为了帮助自己,患者可以减轻自己的多余体重,并调整自己的体重。 饮食 症状。 另外,避免 抽烟 在已有动脉瘤的情况下。 酒精 消耗量也应大大减少,如果可能的话,应完全停止使用。