必修 医疗器械诊断.
- 在两个平面上对受影响的身体部位和相邻关节进行常规放射照相,以评估肿瘤的生长程度; 显示(请参见下面的“ Lodwick分类”):
- CT检查 (CT;断层成像程序(X-射线测试 通过计算机分析从不同方向获取的图像))–用于确定肿瘤的位置,大小和范围(骨破坏/破坏?),生长速率(攻击性)并检测跳跃 转移 (附近转移)。
- 磁共振成像(MRI;计算机辅助横截面成像(使用磁场,即没有X射线))–用于确定肿瘤的位置,大小和范围(软组织浸润?这 骨髓? 参与 椎管?)和用于检测跳过 转移 (附近转移)。
- 骨髓 抽吸–进行分子生物学分析以检测骨髓中的肿瘤细胞。
- 正电子发射断层扫描 (PET)(如有必要)作为基线检查,以评估对 治疗.
传播诊断(“分期”)(转移?)–如果怀疑诊断为 尤因的肉瘤 确认。
- CT检查 的胸部(胸部 CT)–检测远处 转移 在肺里。
- CT检查 (CT)的腹部(腹部CT)/骨盆(骨盆CT)。
- 骨骼肌 闪烁显像 (可以代表骨骼系统功能变化的核医学程序,其中存在区域性(局部)病理性(病理性)增加或减少的骨骼重塑过程)–检测骨骼其他区域的转移。
- 如有需要, 正电子发射断层扫描 (PET)–检测远处转移。
罗德威克分类
通过Lodwick分类,可以评估肿瘤是良性的(良性的)还是恶性的(恶性的)。 X-射线测试。 此外,它适合于在肿瘤的侵略性行为的情况下评估进展。 增长率的指标 骨肿瘤 或炎症过程是在 X-射线测试即,骨结构被肿瘤局部,区域或扩散地修饰。 可见的破坏模式可分为以下主要类别:
牌号 | 增长率 | 骨破坏 | 尊严* | 骨肿瘤 |
一级 | 纯地理(外接); 边界可定义 | |||
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生长非常缓慢 | 硬化(此处为组织的病理硬化)和尖锐的边界 | 良性 | 软骨母细胞瘤,内生软骨瘤,纤维骨发育不良,非骨化性纤维瘤,类骨质骨瘤 |
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生长缓慢(移位) | 骨膨胀> 1 cm和/或无硬化 | 积极良性 | 巨细胞瘤 |
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平均增长率(局部侵入性) | 总紧致穿透力(compacta =骨的外边缘层)。 | 好斗的良性 | 软骨肉瘤,骨肉瘤,纤维肉瘤 |
二年级 | 快速成长 | 地理的,有蛀虫/渗透的(不考虑解剖边界)组件 | 主要是恶性的 | 软骨肉瘤,纤维肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤,转移瘤,骨肉瘤 |
三年级 | 增长非常快 | 完全被蛀虫或渗透性破坏 | 恶性 | 尤因的肉瘤 |
*肿瘤的生物学行为; 也就是说,无论是良性(良性)还是恶性(恶性),此分类特别适用于长骨或小骨肿瘤。 但是,它既不敏感也不特定,因此通常不能放弃进一步的诊断措施。