乳腺癌(乳腺癌):并发症

以下是乳腺癌可能导致的最重要的疾病或并发症:

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 糖尿病–绝经后乳腺癌患者的发病率(新病例的发生率)适度增加
  • 高钙血症( 过量)归因于肿瘤高钙血症(肿瘤引起的高钙血症,TIH)。

心血管系统 (I00-I99)。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 免疫系统减弱导致的感染

肿瘤–肿瘤疾病(C00-D48)

  • 对侧(“相对侧”)乳房发生乳腺癌的风险增加; 独立的危险因素是乳房 密度 (风险率提高了80%;密度较低)
  • 同侧(“同一侧”)乳腺癌的复发(复发)
  • 恶性黑色素瘤 (原发性黑色素瘤)(5.13倍标准发生率,为观察到的预期发病率的比率)
  • 未明确的转移灶(女儿肿瘤)(典型定位:脑,骨(所有转移癌患者中约有70%发生骨转移),肺,胸膜/肺,肝)
  • 甲状腺癌(风险增加55%)。
  • 发生其他 肿瘤疾病卵巢癌 (卵巢癌),子宫内膜癌(子宫癌)或急性 白血病 (血液 癌症)。 患病风险增加 白血病 仅在以下情况下存在 化疗 乳腺癌的执行。

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 焦虑症
  • 化学障碍–认知障碍,受损 浓度,健忘(描述患者的抱怨 乳腺癌化疗); 在急性期结束后 治疗,与自我报告的症状有明确的关联; 经过几个月甚至几年,这些似乎都在减少。
  • 萧条
  • 疲劳 综合征(精疲力竭综合征)– bes。 辐射后(放疗)和/或 化疗.

症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 腹水(腹水)
  • 幻影胸痛
  • 面包,神经性的(尤其是在外科手术区域)。

其他名称

  • 辅助化疗后65岁以上女性的功能下降:具有相关的功能丧失:
    • 化疗后立即有42%的患者
    • 一年化疗后有30%的患者

预后因素

  • 怀孕:在一项基于人群的回顾性队列研究中,孕妇和非孕妇的总生存率 乳腺癌 患者无差异。 但是,肿瘤的总体特征较差:
    • II至IV期的发生率更高(77.8%vs. 71.5%,p <0.001)。
    • 淋巴结阳性率更高(52.1%vs.47.7%,p = 0.02)
    • ER阴性(36.5%vs. 23.2%,p <0.001)和三阴性(27.3%vs. 16.8%,p = 0.001)的发生频率更高

    注意:决定仅在诊断后生下孩子并等待至少六个月的妇女具有特别有利的5年存活率,为96.7%(95%CI 94.1%-99.3%)。

  • BRCA1或-2突变:已发展为女性 乳腺癌 如果发现乳腺癌基因BRCA40或-1有突变,则2岁之前的预后并不差。
  • 发现FGFR1(成纤维细胞生长因子受体1)的表达是TNBC(三阴性乳腺癌)个体总体生存的独立预后因素 癌症; 三阴性乳腺癌,即缺乏雌激素受体(ER), 黄体激素 受体(PR)和HER2 / neu)。 频率:约15%的乳腺癌。
  • 饮食:乳房之前或之后从烤架或烧烤烟民处获取的红肉 癌症 治疗可能会增加死亡率(死亡率)(+ 31%)。结论:乳腺癌患者应避免食用烧烤和熏制的红肉产品。
  • 与从未吸烟的患者相比,在一项研究中,过去和现在的乳腺癌患者吸烟者的生存率较低。
  • 肥胖 (肥胖症)–乙酰辅酶A羧化酶1依赖性蛋白乙酰化控制乳腺癌的转移和复发。
  • 糖尿病 妊娠与复发风险增加(疾病复发)有关。 在接受这种治疗的人中,这种风险可能更高。 胰岛素 治疗.
    • 二甲双胍 可能会降低乳腺癌患者的全因死亡率(总死亡率)。
    • HER2阳性乳腺癌患者和 糖尿病 得益于治疗 二甲双胍; 当患有激素受体阳性肿瘤的糖尿病妇女不接受二甲双胍治疗时,死亡风险(死亡风险)实际上上升了三倍。
  • 乙酰水杨酸 (ASA):在某些乳腺癌患者中,ASA的使用与更长的生存期相关; 一项研究表明,与接受ASA的女性相比,在诊断前接受ASA且其BRCA1和PR启动子区域的DNA未甲基化且LINE-1总体高甲基化的女性死于乳腺癌或其他原因的频率较乳腺癌少。其BRCA1启动子具有甲基化。 甲基化BRCA1启动子的检测与全因死亡率增加67%有关。
  • 颗粒物–高PM2.5水平时I期肿瘤(与生活方式和其他因素无关)导致的I期肿瘤死亡率(死亡率)增加:乳腺癌死亡率显着增加; 每64μg/ m10增加3%。

诊断为导管原位乳腺癌(DCIS)后侵袭性复发的预测因素。

  • 通过触诊(触诊)检测DCIS(+ 84%=复发的相对风险增加了84%)。
  • 正切缘(+ 63%),
  • 诊断之前 绝经 (女性更年期;最后一次月经的时间)(+ 59%)。
  • 肿瘤抑制因子p16的高表达(+ 51%)。
  • 非裔美国人血统(+ 43%)。
  • 组织学上精细的组织)低分化癌(+ 36%)。