在实际手术之前，需要进行几次初步测试来评估变窄的数量、范围和位置，以及 风险因素. 这些包括心电图和 运动心电图, 血液 测试，以及 胸部 X-射线 评估 心 和肺。 特别注意现有的问题 过敏, 甲状腺功能亢进症 or 肾 由于施用的造影剂而导致的虚弱。 患者必须是 禁食 为了考试。
PTCA 的程序是什么？
PTCA 在以下条件下执行 局部麻醉, 并且一些患者被给予 镇静剂. 接入管放置在 静脉 手臂上，如有必要，可用于在手术过程中管理药物和液体。 通常，管子插入右侧腹股沟 - 因此剃须。 不太常见的是，通过左侧腹股沟或 动脉 在手臂在手臂的弯曲处。 插入空心针
之后 皮肤 在相应部位进行麻醉和消毒后，将空心针插入 动脉 将带有止回阀（闸门）的塑料管穿过针头，其粗约 2 毫米，长 10 厘米。 所谓的引导导管——一根带有细导丝的管子——插在上面并慢慢推进到 心 下 X-射线测试 控制。 由于 船舶 没有任何 神经 在里面，病人没有任何感觉。 穿入球囊导管
一旦该引导导管的尖端进入冠状血管，就移除导线，并将大约 1 毫米厚的实际球囊导管穿过躺着的导管。 这也穿过一根带有柔软、略微弯曲尖端的细线，借助它，导管可以从外面扭曲和转动，因此仍然折叠起来的气球可以准确地定位在所需的位置。 的立场 心脏导管 通过引入少量造影剂并检查其持续监测 分配 通过 X 射线。 气球的膨胀
在病理变窄的部位，使用造影剂和可能的盐水溶液使约 2 厘米长的球囊膨胀，达到精确定义的直径（2-4 毫米）。 压力通常保持 10-30 秒，个别情况下可达 1 分钟或更长时间。 在充气过程中，患者通常会感到腹部有压力感。 胸部 – 类似于 心绞痛 pectoris 发作，但通常不那么严重。 移除导管
这些症状是由于 血液 在通货膨胀期间供应会短时间中断。 此类症状必须报告给医生，并且通常通过相应的心电图变化来指示。 如有必要，医生会中断治疗，直到不适消退且心电图结果恢复正常——通常在完成治疗后的几秒钟内 伸展 过程。 如果 X-射线测试 监控 表明扩张成功且无撕裂，再次取出导管。 在某些情况下/中心，如果需要，护套会留在原位直到第二天重新扩张。
支架支架
在许多情况下，狭窄的血管扩张后立即提供血管支持（支架) 放在那里——一个小管子或金属丝网，从内部支撑容器并使其保持打开状态。 近年来，药物洗脱支架已被广泛使用，该支架缓慢释放一种药物，可显着改善对再狭窄（再狭窄）的保护。 然而，这种支架已被证明会增加随后危及生命的风险 血液 在某些患者中形成凝块，并且通常向内生长较差。 旨在避免这些缺点的新程序包括插入未经处理的 支架 然后通过导管用药物浸泡。
之后会发生什么？
一旦手术成功完成，患者将被转移到重症监护室或 监控 单位，他或她持续连接到心电图机。 患者必须卧床休息约 10 小时。 至 预防血栓形成，他接受抗凝药物作为输液。 为了使造影剂通过肾脏排泄，患者必须喝大量的液体。 取下护套后， 压力敷料 应用于访问站点约12-24小时。 取下后，患者可以再次起床，但在几天内不应抬举或搬运重物。通常，整个手术过程中会安排 2 天的短期住院治疗，包括随后的住院时间 监控.
