a骨骨折的治疗

急性的治疗 跖骨 断裂 在很大程度上取决于骨折的程度和周围结构的参与程度。 在下文中,相对于上述的分类来提出疗法。 断裂.

保守疗法

一个的治疗 跖骨 断裂 可以以保守或手术的方式完成。 一个的治疗 跖骨 骨折取决于五个meta骨中的哪个骨折,骨折如何发展以及骨折的严重程度。 例如,usually骨II,III,IV通常在发生轴断裂的情况下进行保守治疗。

如果 骨头 涉及骨折的骨折彼此相对移位或发散,该骨折为“复杂骨折”(也称为“脱位骨折”),通常需要手术治疗,因为骨头部分恢复到健康位置(=复位) ),并且必须将其固定在此处(请参阅手术程序)。 但是,如果骨折不复杂,可以保守治疗。 如果是疲劳性骨折(例如:当骨头永久性超负荷时发生的骨折),通常会采用保守的治疗方法。

通常如下:首先,将受伤的脚放在 石膏 铸造或专用鞋六到八个星期,应该有坚硬的鞋底。 这涉及固定 关节。 后来,硬启动足以稳定。

如果发生轻微骨折,则用胶带包扎即可。 此外,脚应该放心,只有在必要时才在 疼痛适应的方式。 可以给病人 拐杖 减轻压力。

由于骨折后脚通常会肿胀,因此应采取其他措施以减少肿胀。 这些措施包括冷却和抬高患脚。 淋巴 排水也可以应用。

最迟三个月后,骨折应该已经愈合。 在此之前,应避免运动和其他主要劳累。 物理疗法可以在之后或什至在愈合过程中进行,以防止肌肉变弱或缩短。

所谓的磁场或 超声波 可以对愈合不良的骨折进行治疗; 但是,这些通常不在法定范围内 健康 保险。 仅靠其本身不足以稳定stabilize骨骨折。 这涉及将螺钉插入到所讨论的骨头中,以便例如将脆性骨碎片附接到相邻的骨头上。

这是两根打结在一起的线,可将两个骨头碎片固定在一起。 当不同的肌肉附着在这些骨骼碎片上并将患处的骨头拉开,从而无法愈合时,这是必要的。 Kirschner线与指甲非常相似。

但是,它们更薄,有些移动并且没有线程。 它们用于稳定不稳定的裂缝。 此外,克氏针在meta骨骨折中的插入在组织上非常温和。

这是a骨骨折的一种临时治疗方法,直到软组织受累并可以进行手术治疗为止。 通过外部的框架固定。 目的是将骨折保持在所需位置,但运动不稳定。

如有必要,将闭合的骨折恢复到正常位置(减小)。 如果闭合的骨折不稳定,则用所谓的克氏针将fixed骨骨折固定。 这是可能的经皮手术,不需要开腹手术。

但是,必须从外部将无法减少的骨折置于正常位置,并可能通过手术将其固定。 在开放性骨折的情况下,应以与闭合性骨折相同的方式减少和固定骨折。 但是,抗生素的预防对避免因open骨开放性骨折引起的感染非常重要。

由于软组织在开放性骨折中受到严重影响,因此仅应进行初步复位和抗生素治疗。 一旦所涉及的软组织被镇定,就进行最后的治疗。 通常包括使用 外固定器 (从外部固定)或Kirschner导线。如果是隔室综合征,则软组织受累可能是临床上的紧急情况。

必须在6小时内通过房内压力测量排除或治疗该情况,以避免永久性 神经损伤。 如有疑问,应通过一个内侧(从脚内侧)和两个背面(从后面)切口松开所有九个隔室。 几乎在所有情况下,术后6周都应去除Kirschner钢丝,但也可以将其留在骨骼中。

如果单个meta骨骨折,由于骨折通常是稳定的,通常不需要固定。 如果排除房室综合征,必要时可以减少the骨骨折,然后可以常规治疗 胶带绷带 或单独改装的鞋垫。 该疗法的持续时间通常为6周。

越来越多 疼痛取决于负载,尤其是在脚跟上的负载是可能的。 一个例外是第一the骨骨折。 在这种情况下,治疗方法包括 石膏 用适合的鞋垫进行铸模约3-4周。

然后缓慢过渡到负重,直到第6至8周。 如果两个或多个相邻meta骨 骨头 被打断,这是连续的骨折。 这些是部分不稳定的,因此必须如上所述减少和固定。

在这里,加载也是 疼痛依赖且缓慢。 术后约6周将Kirschner钢丝移除。 可以减少脱位骨折并在必要时用克氏针固定。

一旦软组织被平息,通常需要稳定的骨合成。 这可以通过板或螺钉完成,从而永久稳定骨骼。 最终的骨合成之后至少要进行6周的治疗, 石膏 投。

缓慢,适应疼痛并通过脚后跟施加载荷。 a骨骨折作为基础骨折通常是指脱位骨折,并一直进行治疗直至提供相反的证据。 稳定的骨折减少,不稳定的骨折减少并固定。

如上所述使用低剂量进行治疗 投放和缓慢加载。 轴骨折通常也不会脱位。 必要时还可以减少和修复它们。

如果the骨骨折是粉碎性骨折,通常使用克氏针将其固定在相邻的meta骨上。 首都圈下的骨折通常脱位且不稳定,即在复位后无法保持在所需位置。 因此,必须用轴向插入的克氏针进行固定。

这些要么在4到6周后去除,要么完全沉入骨骼中并可以保留一生。 如上所述,通过石膏模和缓慢增加负荷进行进一步的治疗。 关节间隙内较小的骨折可用屋顶绷带包扎。

这里包括相邻的脚趾以确保稳定性。 这种绷带形式称为伙伴贴带。 如果断裂的片段太大,可能会导致不稳定。

在这种情况下,表明使用克氏针或螺钉进行骨合成。 接下来是石膏模型和固定约6周。