原因
在许多患者中牙髓发炎表现为 疼痛 和/或对热或冷刺激的超敏反应。 如果咬冰淇淋或喝热咖啡会导致牙齿不适,这可能是牙髓发炎的第一个迹象。 但是,这种现象也可能是由于露出的牙颈和/或对牙齿的刺激引起的。 齿龈.
应尽快咨询牙医以确定确切原因。 在疾病过程中,大多数情况下,患牙内部存在严重的炎症,并伴有突然的、,动的或刺伤的 疼痛。 病人一注意到这种 牙疼,必须立即咨询牙医,因为这有一个严重的危险,即炎症过程不再局限于患牙,而是会到达 颚骨 和通过根尖周围的组织。
这样的后果通常是痛苦的并且难以治疗脓肿,并且即将失去受影响的牙齿。 此外,炎症在 颚骨 通常会导致大量的骨质流失,从而危害牙齿健康。 但是,牙髓发炎并不一定意味着严重 疼痛 有经验。 许多受影响的患者仅表现出轻微至中度疼痛,有些甚至在治疗开始之前完全没有疼痛。
疗程
现有的 牙齿炎症 可以通过 根管治疗 在大多数情况下。 患牙首先要由牙医麻醉,然后用钻头将其打开。 在此过程中, 龋齿(如果存在)被删除。
在下一步中,牙医将创建访问牙髓和嵌入其中的神经纤维的通道。 不久前,在实际治疗之前必须安装所谓的隔离舱。 将金属夹钳固定在要治疗的牙齿上,在该金属夹钳周围放置抗张橡胶。
围堰用作牙齿的防护罩,可防止 唾液 从进入牙齿并导致 菌 传播。 然而,由于围堰的使用是非常不愉快的,因此当今人们通常仅求助于待治疗牙齿的相对干燥。 这意味着只保护牙齿免受 唾液 用吸水棉卷。
之后,将牙髓和其中的神经纤维完全从牙齿上清除。 牙根。 为此,使用了不同长度和厚度的根文件(铰刀,Hedstrom或K文件)。 准备发炎的牙髓并使其免于死亡和发炎的组织。
然后必须进行消毒交替冲洗。 一旦发炎的牙髓被完全清除并对根管进行消毒,它们就会充满所谓的guttapercha点和特殊的密封胶。 一个 X-射线测试 然后拍摄对照图像以检查牙髓炎症是否已完全消除,牙根是否已填满尖端(顶端)。
最后,用合适的填充物封闭牙齿。 在牙髓发炎和/或骨骼受累非常明显的情况下,可能有必要进行所谓的 根除术。 在这种治疗措施中,牙根的尖端与牙齿的其余部分分开,并从骨骼上移开。
为了到达牙齿的根部,牙医必须通过 颚骨 (切骨术)。 这不再是纯粹的牙科治疗; 相反, 根除术 应始终由合格的口腔或颌面外科医师进行。 打开骨头后,以与正常人相同的方式准备并冲洗牙齿的根部 根管治疗.
但是,在这种情况下,这不是从牙冠开始,而是从牙根开始(逆行 根管治疗)。 这提供了很大的优势,即 根填充 刚好在齿根的末端开始。 最后, 齿龈 在2到3针的帮助下关闭。
牙医通常使用不需要溶解的自溶性缝合线材料。 在此期间 根除术 有损坏神经纤维的风险。神经损伤会通过在神经区域的敏感性和麻木感的丧失而显现出来。 唇 和/或脸颊。 此外,与任何手术一样,出血和/或 伤口愈合 可能会发生疾病。
的去除 牙根 如果通过根管治疗来保护牙齿的尝试已经失败,那么在牙髓发炎的过程中也可能有必要进行治疗。 毕竟,通过这种口腔手术措施来保护患牙的几率是90 – 97%。