什么是麻醉？
麻醉用于使患者进入人工睡眠状态。 为此，负责的专家（麻醉师）使用各种药物和/或气体混合物。
麻醉使手术和某些检查程序得以进行，而这些手术和某些检查程序只有在极度疼痛的情况下才能进行。 有不同的程序，其不同之处在于麻醉副作用和应用领域。
吸入麻醉
在吸入麻醉中，麻醉是通过吸入气态药物产生的，例如七氟烷、异氟烷或一氧化二氮。 这些所谓的挥发性麻醉剂一方面可以关闭意识，但也可以减轻疼痛感。
吸入麻醉是最古老的麻醉形式，如今通常与其他手术结合使用。 儿童偶尔会单独使用吸入麻醉。
全静脉麻醉（TIA）
均衡麻醉
平衡麻醉结合了上述两种方法。 因此，在麻醉开始时，患者通常会接受静脉注射药物，并且在手术过程中他或她也会吸入麻醉气体。 这减少了许多麻醉副作用和强效止痛药的消耗。
更多信息：局部麻醉
对于某些手术，只要关闭某个区域的痛觉就足够了。 欲了解更多信息，请参阅局部麻醉。
更多信息：脊髓麻醉
在一种特殊形式的局部麻醉中，麻醉剂被注射到椎管内。 您可以在《脊髓麻醉》一书中阅读更多相关内容。
更多信息：硬膜外麻醉 (PDA)。
还有另一种方法可以关闭脊髓附近的疼痛感。 请阅读《硬膜外麻醉》一文了解所有相关内容。
什么时候进行麻醉？
运营
麻醉最常见的原因是手术。 许多手术，例如腹部器官手术，首先就成为可能。 意识的降低也减轻了患者的压力，促进术后恢复。 麻醉还为外科医生提供了最佳的工作条件，因为患者不会移动。 这非常重要，例如在大脑或血管手术期间。
考试
一些检查程序还需要麻醉。 例如，在用刚性管穿过气管进行支气管镜检查时，如果不进行麻醉，患者会感到剧烈疼痛和咳嗽。 然而，即使是必须进行核磁共振检查的婴儿也通常会接受麻醉，以便他们可以安静地躺着。 否则拍摄的图像将会模糊且无法使用。
急诊医学
如果患者的独立呼吸受到阻碍，例如心脏骤停、严重事故或过敏反应后，则必须对其进行人工通气。 一方面，麻醉可以更轻松地安全地进行人工呼吸； 另一方面，它减轻了即使失去知觉的病人仍然感到的疼痛。
麻醉期间会做什么？
对于麻醉，麻醉师使用气体-空气混合物以及各种药物。 这些可以分为三组。
- 安眠药（安眠药）主要会关闭意识。 一个例子是异丙酚。
- 镇痛药（止痛药）可抑制疼痛感。 对于麻醉，给予阿片类强效镇痛药。
- 肌肉松弛剂可以放松肌肉并固定患者。 根据应用的不同，它们不必用于每种麻醉剂。
麻醉信息
在计划的麻醉之前，麻醉师会在详细的谈话中告知患者为他计划的手术。 他还询问以前是否患有任何疾病，并询问是否定期服用任何药物。 通过这种方式，医生可以评估麻醉风险并选择合适的药物。 如果病人非常焦虑害怕麻醉，他也会给予镇静剂帮助他放松。
麻醉诱导
在麻醉诱导前，患者呼吸纯氧几分钟。 这会在血液中产生氧气储备，以便稍后插入呼吸管（插管）。 同时，医生将针放置在静脉中，例如患者手中，通过该针可以注射药物。 服用强效止痛药后，服用大剂量安眠药，导致患者在几秒钟内失去知觉并自行停止呼吸。
在较长时间的手术中，患者会用风扇加热器取暖，否则身体会很快冷却。 监测仪还持续显示重要的生命功能，如血压、脉搏、心脏活动和呼吸频率。 这使得麻醉师能够快速识别潜在的麻醉并发症。
快速序列感应
麻醉诱导的一种特殊形式称为快速顺序诱导 (RSI)。 在此，麻醉药物会快速连续给药，同时无需面罩通气。 它主要用于未禁食的患者、孕妇和患有某些胃肠道疾病的患者，并防止胃内容物回流到气管。
麻醉持续和麻醉诱导
手术后，患者在康复室接受监测。 如有必要，医生随时可以给予止痛药并评估患者的生命功能。
麻醉有哪些风险？
全身麻醉存在许多副作用的风险。 麻醉药物可能会导致血压突然下降或心律失常等。 然后麻醉师用支持循环的药物治疗这些。 所有使用的药物也会引起严重的过敏反应。
通气过程中的问题
可能的并发症是牙齿损伤，因为医生使用特殊器械（喉镜）将管子插入气管。 因此，在手术前要取下假牙。 管子本身也会对声带（声带）造成损害。
恶性高热
恶性高热是一种可怕的肌肉疾病，可能在麻醉期间突然发生。 在这种情况下，整个肌肉组织会永久紧张，导致身体发热，危及生命。 除了遗传因素和某些麻醉气体外，肌肉松弛剂琥珀胆碱尤其被认为是可能的触发因素。
与麻醉气体相比，纯静脉麻醉不会引发恶性高热，因此也被称为无触发麻醉。
麻醉期间的清醒状态
麻醉副作用
手术后仍可能出现麻醉副作用。 这些包括：
- 麻醉后呕吐和恶心（术后恶心和呕吐 = PONV）。
- 因体温过低而发抖
- 混乱
呕吐和恶心是常见的后遗症。 麻醉药物，尤其是麻醉气体，以及手术持续时间长都是危险因素。 然而，通过在麻醉前给予某些药物，通常可以预防随后的恶心。
位置损坏
麻醉后需要注意什么？
如果麻醉后您仍然感到有些困惑和困倦，这是正常的。 但如果您感到手臂疼痛、恶心或不适，或者声音长期嘶哑，就应该告诉医生。 咨询医生后，您也可以再喝几口水。 确切的时间取决于手术的类型。
如果您在麻醉过程中出现恶性高热，麻醉师会给您一张急救卡。 您必须始终随身携带它，以便麻醉师在您以后需要手术时为您选择正确的麻醉方法。
