戊型肝炎：药物治疗

治疗目标

• 症状改善
• 避免并发症
• 病毒 消除即治愈

治疗建议

• 急性戊型肝炎
  • 在健康个体中，没有特异性 治疗 通常需要，因为自发病毒 消除 几周后发生在具有免疫能力的个体中。
  • 利巴韦林的治疗方法：
    • 免疫抑制的个体
    • 孕妇：在戊型肝炎病毒基因型1感染的情况下经历暴发性病程的孕妇，由于描述为致畸性（某种物质可能危害致癌物质，因此仅在经过极为严格的受益风险评估后才可使用） 胎 or 胎儿 在子宫中）。
    • 慢性肝病患者
    • 急性或慢性急性发作 肝 失败（ACLF）→立即转移到肝病中心。
• 慢性戊型肝炎
  • 作为免疫抑制的首要措施，减少免疫抑制，导致病毒 消除 在大约30％的情况下）。
  • 单药治疗 利巴韦林 > 12周。
  • 复发：新的单药治疗 利巴韦林 > 24周； 在没有成功的情况下 肝 移植患者→聚乙二醇化 干扰素 Alph> 12周注意：在接受过治疗的患者中 肾，胰腺 心 和 肺 移植, 干扰素 由于急性排斥反应的高风险而被禁忌。

进一步说明

• 明显的抵抗力 利巴韦林 它不是耐药性突变，而是归因于突变型病毒聚合酶，其作用是正常病毒的两倍，因此，病毒的复制速率（生长速率）确实会爆炸。 核黄素 继续工作，但不再与新的过剩相抵触 病毒.