10年1844月XNUMX日，牙医H. Wells参加了在美国Hartford举行的一次巡回演出，志愿者可以在那里吸气。 笑气 (笑气）作为特殊景点。 在表演过程中，韦尔斯观察到其中一名受试者的下肢保持了较低的水平。 腿 伤口不露任何东西 疼痛 反应。 第二天早上，威尔斯凭直觉认识到了这一程序的巨大意义， 智齿 提取下 笑气; 他没有感觉 疼痛.
麻醉的演变
五周后，他亲眼目睹了这种气体在许多患者中的有效性后，便公开了自己的发现：在波士顿总医院，他想进行一次无痛的手术 拔牙。 尝试失败，韦尔斯被嘘。 1848年，他自杀了–一个破碎的人。 但是没有停止发展 麻醉.
早在1846年XNUMX月，就在Wells失败的同一时刻，Wells的前合作者W. Morton取得了首个临床 麻醉 醚。 1847年，爱丁堡的J. Simpson提出了 氯仿 作为麻醉剂。 几年后，世界上所有手术室仅在以下情况下进行手术 麻醉.
全身麻醉
术语“麻醉”源自希腊语“ narce”（“刚度”）。 麻醉期间，中枢神经系统部分麻痹会导致
- 痛苦的感觉
- 意识
- 防守反应
- 肌肉紧张
可逆的，即暂时关闭。 全身麻醉 （“全身麻醉”）因此需要将不同的 毒品: 安眠药, 止痛药, 肌肉松弛剂 （使肌肉松弛的药物）和反射抑制剂。 如此获得的状态的特征在于深度睡眠以及对麻木不敏感 疼痛。 与之相反 全身麻醉，部分麻醉期间意识得以保留。 在这种麻醉方式下，仅身体的一部分变得麻木，因此对疼痛不敏感。
生命体征
长期以来，麻醉的四个阶段（Guedel）是麻醉管理的基础。 但是，它们从此变得不那么重要了。 在现代组合麻醉中，麻醉师需要遵循其他临床体征，包括 血液 压力和脉冲模式， 皮肤 流程条件 （出汗，血流），肌张力和眼部症状（例如流泪）。
所以在 全身麻醉，麻醉师必须不断检查患者的“生命体征”。 所以他们总是知道 心 运行正常（ECG永久存在 运行, 血液 如果有足够的话，将永久测量压力和脉搏） 氧气 如果肺部运作良好，则在血液中（已被永久性测量）（通风 压力是永久测量的）。
较年轻和较年轻的大脑区域
首先， 呼吸 和心跳–即使在麻醉状态下，我们的重要功能仍然运作良好。 相反，意识被完全关闭。 那怎么可能？ 麻醉完全可行的事实是基于以下事实： 脑 已经以不同的方式发展了。 为了生存，一个中央 神经系统 必须先发展。
只有在更晚的时间点，我们的意识和才智才发展起来 脑。 现在，在麻醉过程中，我们较年轻的地区 脑 是第一个被关闭的，但是具有适当功能的较老的大脑区域仍然活跃。
