肾结石(肾结石病):鸟粪石或其他传染性结石的代谢

治疗目标

预防结石复发(尿结石复发)。

治疗建议

减少危险因素

  • 行为危险因素
    • 脱水
  • 疾病相关危险因素
    • 神经性厌食症
    • 泌尿功能障碍
    • 具有尿素酶形成的尿路感染 *(尿液pH> 7.0;有利于结晶 铵盐 磷酸盐 (10-15%)以及碳酸盐磷灰石)。
  • 药物治疗
    • 慢性抗生素治疗
    • 泻药滥用(滥用泻药)

*专一的脲酶形成 :变形杆菌属,摩根氏菌,解脲棒状杆菌,解脲脲原体和瑞氏普罗旺斯菌;某些大肠杆菌和铜绿假单胞菌也可产生脲酶。 克雷伯菌属(Klebsiella spp) 葡萄球菌 spp,粘质沙雷氏菌(Serratia marcescens),格氏肠杆菌(Enterobacter gergoviae)和斯图尔特普罗维登斯(Providecia stuartii)。

营养疗法

  • 进水量2.5-3 l /天。

代谢的媒介或措施。

  • 彻底清除传染性结石 质量 来自空心系统(如果有)。
  • 的治疗 尿道感染 使用经过测试的抗生素(电阻图!)。
  • L-蛋氨酸 或铵 氯化物 用于尿液酸化(将酸性尿液的pH值设置在5.8-6.2之间)。

手术疗法

  • 清除结石时,冲洗 含苏木精(溶解鸟粪石的溶液)。