高血压(动脉高血压):生理学

血压调节

动脉 血液 压力表现出搏动性,这些变化的最大值称为收缩压(最高 胃和食管静脉血压增高 收缩期产生的值(收缩/伸展和射血阶段) )的最低值,称为舒张期的最低值(在 舒张期 (松弛 和填充阶段) ) 血压。 与动脉实际相关的参数 血液 压力是平均动脉 胃和食管静脉血压增高 (地图)。 它是心输出量(CV)和总外周血管阻力(TPW)的乘积。

血压= HZV x TPW

周围血管阻力取决于直径 小动脉 和粘度 血液.

心输出量

心输出量(HRV)表示为 每分钟心输出量 (HMV),并且是 体积 从中排出的血 一分钟之内。 因此,HMV依赖于 心率行程 体积 (SV)。

HMV =心跳 体积 每分钟x次心跳。 在健康的人类中, 每分钟心输出量 是4.5-5 1 / min。

心脏指数

另一个重要参数是心脏指数(CI):心脏指数是根据心输出量(HMV)和身体表面积计算得出的。 它表示为心输出量,单位为升/平方米。 例如,可以使用PiCCO进行测量。

在健康个体中,心脏指数在4.2至3.3 l / m2之间。

由于测量平均动脉 胃和食管静脉血压增高 这非常耗时,在医学实践中仅测量收缩压和舒张压。

心脏指数在以下方面起着重要作用 监控 血液动力学(血液的流体力学及其影响力)和 循环 重症监护病房的患者数据。

血压调节

心脏输出和总外周血管阻力以及因此的动脉血压受快速和慢速调节机制的影响。

血压的快速变化受交感活动增加的控制,交感活动的增加导致需求驱动的心输出量增加,而体力活动期间动脉血压也随之增加。 血压升高触发的压力感受器反射(由压力感受器/压力受体触发的对血压变化的反应)导致血压在几秒钟内再次下降。

血压的缓慢变化主要受电解质和 平衡即肾功能和各种激素系统(肾素-血管紧张素-醛固酮 系统(RAAS),激肽-激肽释放酶 系统,分别是心房利钠肽)。

血压的局部调节是借助诸如内皮素和降钙素等信使物质进行的。 一氧化氮 (否= 内皮 通过收缩(“缩小”)或扩张(“扩张”) 船舶 通过血管壁中的内皮细胞(“内部血管细胞”)。

血压的昼夜节律具有重要的临床实践意义,其由交感性迷走神经活动控制。