骨肉瘤:还是别的? 鉴别诊断

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 肺结核-2-3%的结核病例涉及骨骼系统,其中约50-60%涉及脊柱; 发病高峰:40-60岁。

肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。

  • Fibrodysplasia ossificans Progressiva(FOP;同义词:Fibrodysplasia ossificans multiplex Progressive, 肌炎 ossificans progressiva,Münchmeyer综合征)–具有常染色体显性遗传的遗传疾病; 描述病理性进行性 骨化 人体的结缔组织和支撑组织(骨化),导致肌肉组织骨化; 出生时已经出现了短而扭曲的大脚趾,这是一种非特异性症状。
  • 骨脓肿
  • 佩吉特氏病 (变形骨性骨营养不良)–导致骨重塑并逐渐变厚的骨病 骨头,通常是脊柱,骨盆,四肢或 头骨.
  • 骨化 (骨化)骨折后(骨化)。
  • 骨软骨病 剖析者-受限制的 无菌性骨坏死 关节下方 软骨,最后可以通过覆盖软骨作为自由关节体(关节小鼠)排斥受影响的骨区域。
  • 骨髓炎 –骨骼的急性或慢性炎症 骨髓,通常是由于细菌感染; 骨炎和脊髓炎的组合(骨髓/脊髓).
  • 骨质疏松症(同义词:condensus condensans disseminata,osteopoikilia;“斑点的骨”)–骨性硬化的多个,小,圆形或椭圆形病灶(“硬化”); 定位于长骨的干phy端-上pi区; 可能模拟乳腺癌(乳腺癌)中的成骨细胞骨转移
  • 骨炎(同义词:骨炎)–骨组织发炎。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

  • 其他小圆形蓝细胞肿瘤(neoplasm):
    • 胚胎横纹肌肉瘤。
    • 小细胞风疹
    • 小细胞骨肉瘤
    • 恶性淋巴瘤(淋巴结癌)
    • 髓母细胞瘤 (同义词:原始神经外胚层肿瘤(PNET)–的恶性胚性肿瘤 小脑.
    • 间质软骨肉瘤
    • 转移性神经母细胞瘤
    • 非霍奇金淋巴瘤
    • 软组织肉瘤
  • 组织细胞增生症/朗格汉斯细胞组织细胞增生症(简称:LCH;以前为:组织细胞增生症X;英语组织细胞增生症X,朗格汉斯细胞组织增生症)–全身性疾病,朗格汉斯细胞在各种组织中增生(骨骼的80%; 皮肤 35%, 垂体 (垂体)25% 15-20%)。
  • 转移 (女儿肿瘤)。

症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 不断增长的痛苦-在2至12岁之间的所有儿童中,约有三分之一偶尔会遭受不断增长的痛苦; 它们通常发生在晚上或晚上(80%的情况); 第二天早上,孩子可以移动而无痛苦且不受限制
    • 症状/投诉:
      • 概述 燃烧,拉动或跳动 疼痛 在双腿或手臂上。
      • 可能会非常痛苦,以至于孩子无法入睡
    • 本地化:
      • 大腿前侧
      • 膝盖后背
      • 发光或犊牛
      • 疼痛总是发生在两侧,必要时在两个肢体之间交替出现,并且强度可能有所不同
      • 关节不受影响
    • 不断增长的痛苦是休息时的痛苦,而不是劳累时的痛苦[排除诊断! 需要澄清的条件包括风湿性疾病,骨肿瘤,骨感染或未引起注意的骨损伤]
    • 投诉是自我限制的
    • 恶性肿瘤(恶性肿瘤)的警告信号(红色标志):B症状(严重盗汗,无法解释的持续性或反复性(反复)发烧(> 38°C);不必要的体重减轻(> 10个月内体重的6%) ),腰痛为主要部位,可触知的肿块,出血倾向,非关节性骨痛(不涉及关节的骨痛); 血液计数和涂片异常,LDH↑
    • 体检:无异常检查结果。
    • 实验室诊断:
      • 小血球
      • 差分血细胞计数
      • ESR(红细胞沉降率)
      • 如有必要,还可以测定转氨酶,碱性磷酸酶(AP),LDH, 肌酐.
    • 医疗设备诊断:
      • 两架飞机的X射线
      • 受影响区域的磁共振成像(MRI)。

外部原因造成的伤害,中毒和其他后果(S00-T98)。

  • 伤害/运动伤害