阴茎癌:原因

发病机制(疾病发展)

阴茎所有恶性肿瘤的95%以上是鳞状细胞癌(PEK)。

PEK的恶变前期/初步阶段。 专性癌前病变(癌前病变):发生阴茎癌的高风险(约10%)
阴茎的皮肤角质化 阴茎上皮内瘤变(原位癌)
阴茎鲍氏样丘疹(主要发生于年轻男性) Buschke-Löwenstein肿瘤(具有局部浸润性生长但无转移的所谓巨大尖锐湿疣)
龟头龟变闭塞症(地衣菌核 et atrophicus)。 内皮膜(前皮叶)和阴茎龟头(龟头)上的扁平红斑(扁平状红斑(“区域样或板状物质增生,皮肤发红并伴有皮肤发红”))
白斑 (发白的涂料不能擦掉)。 鲍恩氏病(主要影响年龄较大的男性;阴茎干皮肤上凸起的棕红色鳞片状斑块)
佩吉特癌

世界卫生组织(WHO)阴茎鳞状细胞癌类型的病理学区别如下:

  • 基底节,疣或类似的混合型阴茎癌的HPV依赖性癌变(癌变)。
    • Basaloid HPV相关亚型(占病例的5-10%)。
  • 通常高度分化和角质化的鳞状细胞癌的高度独立于HPV的致癌作用(占病例的70-75%)。

在所有的阴茎癌中,约有三分之一与现有的相关 HPV感染 是可检测的。 在所有传统的阴茎癌中约有30-60%可以检测到HPV

慢性炎症(发炎)是导致糖尿病发生率增加的原因 鳞状细胞癌 的阴茎。

慢性炎症是阴茎鳞状细胞癌发病率增加的原因。

微小RNA(RNA: 核糖核酸)表达在肿瘤发生和发展中也起主要作用。

病因(原因)

传记原因

  • 社会经济因素–社会经济地位低下。
  • 国家-非洲,南美和东南亚国家/地区。
  • 未婚男子
  • 多个性伴侣
  • 第一次性交的年龄

行为原因

  • 兴奋剂消费
    • 烟草 (抽烟)(相对危险度5.9倍;取决于剂量)
  • 性卫生差(例如,包皮下有包皮垢,可引起炎症)。

疾病相关原因

  • 慢性龟头炎(与 包茎 (包皮变窄)); 通常与慢性炎症和皮肤病有关(例如, 地衣菌核 et atrophicus)。
  • 鲍诺德丘疹病; 阴茎区域严重的上皮内瘤变,呈扁平,红棕色黄斑丘疹 皮损,通常带有HPV 16的证据。
  • 湿疣的疾病(同义词:湿疣) , 尖锐湿疣).
  • 红斑狼疮(见下面的发病机理)。
  • HPV感染 (在高达16%的病例中可检测到阴茎癌亚型18和80)。
  • 白斑 (参见下面的发病机理)。
  • 地衣菌核 萎缩性萎缩症(也称为干枯性龟头炎;良性慢性炎症前体病变;萎缩性萎缩性瘢痕,包皮粘连)。
  • 鲍恩氏病是皮内癌
  • 包茎(包皮变窄),不可减少

其他原因

  • PUVA(补骨脂素加UV-A 彩光/ UV-A) 银屑病 –与一般人群相比,浸润性阴茎癌的发病率增加了286倍。