钠过多（高钠血症）：原因

发病机制（疾病发展）

高钠血症分为以下几种形式：

  • 低血容量性高钠血症（=高渗性脱水）：钠浓度过高，伴随血管内容积减少（“血管内”）； 这是由于：
    • 增加液体排泄（尿液，汗液）。
    • 与疾病有关，例如：
      • 抗利尿激素缺乏症（乙醇脱氢酶）是由于ADH产生失败（部分（部分）或全部；永久或短暂（临时））而导致的，由于肾脏的浓缩能力受损，导致尿量极高（多尿； 5-25 l /天）。
      • 肾脏对肾脏的反应缺乏或不足 乙醇脱氢酶 （ADH 浓度 是正常的，甚至是增加的）。
      • 见下文疾病
    • 药用
  • 高血容量性高钠血症（=高渗性水合作用）：钠浓度过高，伴随血管内容积增加； 这是由于盐摄入量过多所致； 原因是：
    • 饮食（营养）： 海水 中毒（喝盐 水).
    • 医源性（例如，注入高渗盐水或 钠 碳酸氢盐溶液或含钠 青霉素 盐).

生理血清 渗透压 几乎完全取决于 钠 浓度。 从而， 高钠血症 伴随着高渗（高渗）。渗透压 是 磨牙 浓度 每千克溶剂中所有渗透作用颗粒的数量在高渗（高渗）的情况下，每千克液体中存在的溶解颗粒数量比参考液体中的数量大。 在细胞内时（“细胞内”） 钠 浓度由Na + / K + -ATPase控制，细胞外空间（细胞外部空间）的钠浓度调节是通过 肾素-血管紧张素-醛固酮 系统（RAAS）和心钠素（ANP）。 有关详细信息，请参见“盐水/钠稳态的调节”。

病因（原因）

行为原因

  • 饮食
    • 液体摄入量减少
    • 钠和食盐摄入量高
    • 微量营养素缺乏症（重要物质）–钾

疾病相关原因

内分泌，营养和代谢性疾病（E00-E90）。

  • 康综合征 （原发性醛固酮增多症）; 醛固酮 是一种盐皮质激素，与其他 激素 如 肾素 和血管紧张素，调节液体和电解质（血液 盐） 平衡.
  • 糖尿病 insipidus centralis（同义词：中央（神经性） 尿崩症; 尿崩症低尿性尿崩症–失调 加氢 抗利尿激素缺乏症引起的新陈代谢（乙醇脱氢酶）是由于ADH产生失败（部分（部分）或全部；永久或短暂（临时））而导致的，由于肾脏浓缩能力受损，导致尿液排泄量极高（多尿； 5-25 l /天）。
  • 库欣病 –导致皮质醇过多症（皮质醇过多症）的疾病组。

传染病和寄生虫病（A00-B99）。

  • 腹泻（腹泻）

肝，胆囊和胆道胰腺（胰腺）（K70-K77； K80-K87）。

口，食道（食道）， 胃和小肠（K00-K67; K90-K93）。

症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类（R00-R99）。

  • 发烧 （→液体损失）。
  • 高血糖 （高血糖→渗透性利尿）。
  • 多汗症（病理上排汗增多；盗汗；出汗；出汗倾向；汗液分泌增加；出汗过多）。
  • 换气过度 （增加 呼吸，这超出了需要）。
  • 尿多（尿量增加）。

泌尿生殖系统（肾脏，泌尿道–生殖器官）（N00-N99）

  • 糖尿病 尿崩症（同义词：肾源性 尿崩症; ICD-10 N25.1）–疾病 加氢 肾脏对ADH缺乏或反应不足（ADH浓度正常或什至升高）引起的新陈代谢，由于肾脏浓缩能力受损，导致尿排泄量极高（多尿； 5-25 l /天）。
  • 肾病（肾 疾病），注意力不集中。
  • 肾病综合征 –在各种肾小球疾病（肾小球）中出现的症状的统称； 症状为蛋白尿（尿液中蛋白质排泄增加），蛋白质丢失。 低蛋白血症，外周水肿（水 低白蛋白血症（血脂水平降低）引起的留 白蛋白 ，在 血液），高脂蛋白血症（脂质代谢紊乱）。
  • 肾功能不全（导致缓慢渐进性减少的过程 肾 功能）。
  • 多元尿酸 肾功能衰竭 （ANV中的多尿症/急性肾功能衰竭).

受伤，中毒及其他外部原因后遗症（S00-T98）。

其他鉴别诊断

  • 医源性（例如，注入高渗盐水或碳酸氢钠溶液或 青霉素 盐 含钠）。
  • 汗湿感增加（通过皮肤（蒸发），粘膜和呼吸（呼吸的空气中的水分）无法察觉的身体水分流失）–通常在每天300-1,000 ml之间（关于汗湿感程度的数据在文献中差异很大）
  • 造口（造口载体），瘘管。

药物（具有钠保持作用或药物盐超载）。