黄金 嵌体（同义词：金质嵌体，金质填充物）是间接制成的牙科填充物（在 口）并在牙科实验室中将胶合剂插入到使用特定技术预先准备（磨削）的牙齿中。 一种 金镶嵌 用于治疗后牙的蛀牙（孔）并在空间上延伸到牙合面（咀嚼面）的裂隙（后牙咬合槽中的凹坑），通常进入牙合面的一个或两个近似空间（齿间空间）要治疗的牙齿。 由于其材料特性，特别是其硬度不足，纯 金 在这里不被视为材料； 取而代之的是铸造高金含量的合金，其中可能包含其他金属，例如铂，钯， 银, 铜，铱等。 特别是铂族金属中的合金部分提供了必要的 实力 能够承受咀嚼力。 同时，该材料不会对牙齿的终生生理磨损（自然磨损）产生负面影响。 过敏反应 金 和高金合金极为罕见。 由于这种巨大的生物相容性（生物相容性），它们是优选的牙科材料之一。
适应症（适用范围）
指示 金镶嵌 由要修复的牙齿的破坏程度及其在牙齿中的位置决定 口，并 口腔卫生 情况：仅在可以预期患者保持永久性良好清洁技术的情况下，才建议他或她进行技术复杂且昂贵的金铸件修复。 金合金已经证明了其价值数十年，这就是为什么它们被称为“金标准”的原因之一，所有新材料和修复技术都必须以此为依据。 铸金修复体的最大缺点是其美学效果不佳，从而限制了修复体的可见区域。 牙列。 因此，应用领域如下：
- 经证实的汞齐不耐受症；
- 经证实不耐受用于固定牙齿色陶瓷或树脂镶嵌物的材料；
- 上颌磨牙（后磨牙）上的洞；
- 上颌前磨牙（前磨牙）上的腔，向颊侧（朝向脸颊）的延伸会导致美学上的局限；
- 下颌的磨牙和前磨牙上的空腔，比上颌中的局部金饰更具视觉冲击力；
- 延伸到近端牙根牙本质的腔不再适用于陶瓷和树脂嵌体的胶结胶结技术；
- 作为桥梁锚定在后部；
- 具有较大颊舌延伸的牙齿缺损（从脸颊到牙齿） 舌），无法再使用直接填充技术对其进行处理。
禁忌
- 口腔卫生不足；
- 圆形脱钙（环绕带子中的牙齿）：这是出现牙冠的地方；
- 残留的牙齿物质不再提供保持性制备技术的可能性，例如在没有颊侧或口腔腔壁的情况下；
- 在非常短的临床牙冠（从牙龈突出的牙冠部分）上，也无法通过制备技术产生足够的保持力。
- 经过验证 过敏 合金成分之一。
步骤
与直接填充相反 治疗，使用间接制造的镶嵌物进行的修复分为两个治疗阶段。 第一次治疗：
- 挖掘（龋齿清除）；
- 准备（研磨）：
- 原则上，每种制备技术都必须使牙齿组织尽可能柔和，即：充分的水冷（至少50 ml / min），圆形的制备形状，不过度的粗糙深度，最少的物质去除和对相邻牙齿的保护；
- 准备角度：在拔出方向上稍微发散（6°-10°），因为嵌体必须放在牙齿上而不会卡住或不留底切； 然而，尽可能少的发散，因为这会导致摩擦（摩擦；不压胶的主要配合）和嵌体的保持（保持）； 胶结水泥会增加这一点。
- 咬合准备（在咬合表面积内）：层厚至少2 mm；
- 羽缘：金铸制品在与皮毛成1度角的情况下最大可容纳15毫米宽的羽缘。 搪瓷 表面，用于保护制剂边缘区域的搪瓷棱柱，并最大程度地减少了铸件与牙齿之间的距离。
- 近端准备（在齿间区域）：略微发散的箱形，在羽缘技术的意义上被定义的斜角包围（倒角准备）； 在这里，使用声音准备仪器代替旋转仪器是合理的。 近端盒对镶嵌物的保持起决定性作用。
- 近端接触（与相邻牙齿的接触）：不应在牙齿物质区域内，嵌体边缘应延伸至颊和口腔，以便于使用牙刷刷牙技术。
- 精加工：制备的所有区域均用超细砂砾金刚石车针进行返工，以最大程度地减少粗糙度。
- 印象：为牙科实验室提供由石膏制成的工作模型，其尺寸与原始尺寸相同；
- 临时（过渡）修复，以保护牙齿并防止牙齿迁移，直到镶嵌物被粘固为止。
牙科实验室的工作步骤：
- 用特殊的灰泥倒模；
- 制备石膏模型和带有嵌体的工作模具；
- 模具上镶嵌物的蜡模；
- 将蜡模型嵌入投资材料中，加热后将蜡烧掉； 创建一个空心模具；
- 将金合金铸造到空心模具中；
- 从铸造物体上剥落；
- 镶嵌物的精加工和抛光。
第二次治疗：
- 拆除临时修复物；
- 如果准备余量允许，则使用橡胶坝（拉伸橡胶）以防止固井过程中唾液进入，并防止嵌体被吞咽或吸入（吸入）；
- 清洁腔体（铣削的缺陷）；
- 如果需要，可在稀薄流动的硅树脂或彩色喷雾的帮助下试穿嵌体，以找到妨碍内部配合的位置；
- 检查咬合和咬合（最后的咬和咀嚼动作）；
- 腔消毒，例如用洗必泰二葡萄糖酸盐消毒；
- 镶入带有诱饵的水泥，例如 锌 磷酸盐，玻璃离聚物或羧酸盐。
- 固化后清除多余的水泥。
- 精加工：黄金的羽毛边缘被打到 搪瓷 用最优质的阿肯色州石材和橡胶抛光剂来最大程度地减少水泥间隙。
可能的并发症
这些起因于必须仔细执行的大量中间步骤，以及由于仍然存在的牙齿结构引起的问题：
