诊断血小板减少症

诊断

诊断的第一步是医生与患者之间的对话。 在这里,医生可以询问患者是否注意到出血时间延长,例如在皮肤切口较小或瘀伤增加的情况下。 当前的药物,尤其是 血液-稀释药物,例如 肝素,ASS或Marcumar以及可能的家族性出血倾向也可以找出可能的原因。

接下来是一个 身体检查 例如,其中一个放大的 可以触诊,但也可以发现上述潜在疾病的迹象。 最后,进行实验室检查 血液 是必不可少的。 在此,例如,在显微镜下评估血小板的形状和数量。

这也可以提供 癌症。 的原因 血小板减少症 由所谓的“平均血小板体积”确定,可用于确定是否存在生产或降解障碍。 血液 血小板。 如果实验室显示 血小板减少症然而,它不会引起任何症状,而是偶然发现的,因此应始终排除所谓的“伪血小板减少症”。 在这种情况下,例如由于血液样本的运输时间长,实验室的结果是虚假的。

症状

血小板引起 止血。 因此,如果缺乏,则出血趋势会增加和延长。 首先要注意的是小事情:小切口出血时间长得多,轻碰会造成瘀伤,而且经常发生 鼻子 或牙龈出血。

如果血小板计数超过每微升30,000个细胞,则某些患者根本不会出现任何症状。 如果血小板计数继续减少,所谓的 瘀点 发生时,皮肤出血最少,可以识别为小的红紫色斑点。 另外,粘膜上有淤青和自发性出血。

如果原因是上述潜在疾病之一,则可能会出现特定的伴随症状。 例如,癌症通常会导致 发烧,盗汗和 不必要的体重减轻。 类风湿 关节炎 在其他共同投诉中表现出来。

如果 骨髓 被破坏了,但是,更多血细胞的产生也常常被破坏了,这可能导致 贫血,贫血,通常与疲劳有关, 疲倦 和苍白。 血小板减少症 病因很重,应经常去看医生以明确症状。 如果原因是上述潜在疾病之一,则可能会出现特定的伴随症状。 例如,癌症通常会导致 发烧,盗汗和 不必要的体重减轻.

类风湿 关节炎 在其他共同投诉中表现出来。 如果 骨髓 被破坏了,但是,更多血细胞的产生也常常被破坏了,这可能导致 贫血,贫血,通常与疲劳有关, 疲倦 和苍白。 由于血小板减少症是严重的病因,因此任何症状都应通过看医生来明确。

在特殊情况下,血小板减少症可与 血栓形成。 例如,在消耗性凝血病的情况下,血小板数量的减少是第一个诊断指标。 在DIC的急性期,大量微血栓形成与血管 闭塞, 坏疽 最初可能会发生器官梗塞,由于消耗凝血因子而引起的出血通常是晚期的特征。

亲属 肝素相关的血小板减少症也可能增加 血栓形成。 在这种情况下,血小板减少症发生在 肝素 行政。 基于肝素和血小板细胞之间直接相互作用的预后良好的HIT1类型必须与更严重的HIT2类型区分开来。

在这种情况下,由于针对血小板和肝素的表面蛋白血小板因子4的特异性复合物形成抗体而导致血小板聚集。 即使在此处观察到绝对血小板计数减少,血小板聚集也会导致血栓栓塞事件。 如果发生HIT2,则基本治疗规则是立即中止肝素的现有给药并将治疗改为Argatroban或重组水rud素。

绝对禁止外部使用浓缩血小板! 在血细胞形成不足的情况下,会出现疲劳加剧或机能下降的症状。 注意力不集中 可能发生。 但是,在孤立的血小板缺乏症的情况下,通常不会出现疲劳症状。

尽管如此,以有害的特殊形式 贫血,可以观察到所有血细胞行的浓度下降。 这是由于缺乏维生素B12(外在因素)引起的。 由于红细胞数量的减少和相关的巨幼细胞性贫血(肥大/巨细胞性贫血),会导致疲劳。