诊断小脑梗死

诊断

诊断的第一要务是进行物理和神经检查以识别梗塞本身。 神经功能缺损可能有多种,但如果是 小脑梗死 他们专注于 平衡,以及 协调 和执行运动序列。 如果一个 小脑梗死 如果怀疑,应立即确定是否是由于 闭塞 或流血。

CCT(计算机断层扫描) )通常是为此目的而执行的。 如果图像显示明亮(高密度)区域,则表示有出血。 如果cCT最初不显眼,则 闭塞 如果自首次出现症状以来不超过4.5小时,则可以假设可以立即使用裂解疗法(溶解血块)进行治疗。

或者,对 (磁共振成像)可以执行。 这显示出梗塞的早期迹象,例如梗塞区域周围的肿胀(眶周水肿)。 另外,可以在MRI中使用所谓的灌注-扩散不匹配,以查明在哪个区域 血液 供应受到干扰,或者最有可能不可逆转地损坏了哪些零件。 找出原因 行程 –例如血块来自– 颈部 船舶 与检查 超声波.

治疗

治疗的类型取决于梗塞的类型。 如果出血是引起 小脑梗死,首先必须通过重症监护药物对患者进行监视。 必须控制凝血 疼痛 必须被对待并且 胃和食管静脉血压增高 必须调整。

必须注意脑压的迹象(恶心(意识障碍),以便能够尽早识别并治疗它们。 对于每种情况,必须决定是否手术打开 头骨 有必要减轻压力。 如果是血管 闭塞 是原因 行程在症状首次出现后的4.5小时内,可以开始静脉溶解疗法以溶解固定的血凝块。

如果通过动脉途径进行溶解或通过导管机械清除血块,最多可能需要6个小时。 凝血功能紊乱,出血或严重的患者完全不能使用裂解疗法 高血压手术后 怀孕 或在细菌发炎的情况下 阀门。 除急性治疗外,还应提供基本护理。

充足的氧气供应,稳定的循环和 监控 脑压力是必不可少的。 如果有轻度高血压,应在 脑出血 排除以改善 血液 供应给受损的 组织。 发烧血糖 控制也是必要的一部分 监控 的措​​施。