血球计数| 血小板(血小板)

血球计数

中小 血液 始终确定血小板计数是因为它们在凝血级联反应中具有重要作用。 血小板可以在这里识别为小 血液 血小板 没有细胞核。 相较于白色 血液 细胞(白细胞)和红细胞(红细胞),它们看起来很小,因此脱颖而出。

此外,它们最常出现在 血球计数,因此在较大的单个像素之间会出现许多小的圆形“圆点” 红细胞 和白细胞。 通常,血小板是圆形的,但并不总是圆形的,大约1-4μm,非常扁平。 它们在血液中存活约5-12天,然后在血液中分解 , 或肺。

由于血液样本中有大量的 血小板,必须使用全自动测量设备对它们进行计数,因为这会花费很长时间。 为了防止 血小板 如果血液样本中的血小板不聚集在一起,则总是会添加其他物质,这会阻止血小板聚集在一起,然后像一块大块一样躺在血液样本的底部,因为这样一来,就无法再对单个血小板进行计数了。因此,将乙二胺四乙酸盐(简称EDTA)添加到血液样本中。 血液与抗凝剂一起被称为EDTA血液。

通常,这种EDTA血液中的血小板不会聚集在一起。 但是,很少发生这种情况,尽管有EDTA,但一些血小板会聚在一起并沉淀在血液样本的底部。 自动计数机无法检测到这些成块的血小板,因为它们对于正常的血小板来说太大了。

结果,仪表显示患者的血小板太少,尽管情况并非如此。 医师说假性血小板减少症。 为了防止这种错误诊断,可以将柠檬酸盐代替EDTA加入血液中。

在这些柠檬酸盐试管中,血小板不会结块,因此可以正确评估。 血液中的血小板计数正常范围为150. 000-400。

000单位/μl(0.001μl对应于150 l)。 低于该值(> 000。XNUMX /μl)的情况称为“缺陷”,在技术术语中 血小板减少症 (见下文)。

高于(450. 000 – 1000. 000 /μl)的值称为多余值, 血小板增多 (见下文)。

这通常是暂时的,可能因创伤,手术,失血或慢性炎症而发生。 如果每微升的血小板数量超过一百万,这被称为血小板增多症,这可能在某些情况下发生 骨髓 疾病。 =如果血液中的血小板数量增加到超过360万/微升血液,则患者的血小板过多。

这可能有多种原因。 例如,血小板增多(血小板增多)发生在移除 ,因为脾脏是血小板的分解器官。 如果 不能再分解血小板,更多的血小板会自动产生。

如果血液大量流失,例如在手术或意外事故发生时,身体会产生更多的血小板来闭合伤口。 结果,大手术后血液中的血小板数量经常增加。 由于这表示有形成血栓的危险,因此通常在进行重大手术或受伤后即使用所谓的抗凝剂,即可以防止血小板积聚并因此使血液更具流动性的药物。

血液阻塞 船舶 因此,由血小板引起的出血变得非常不可能,但是出血的风险增加了。 血小板的数量在炎症过程以及疾病中也可能增加。 骨髓。 血小板起源于所谓的巨核细胞,后者又通过干细胞的几个中间阶段而起源于干细胞。 脊髓.

如果在此成熟过程中发生过度刺激,则会产生更多的血小板。 =一旦血液中的血小板数量降至每μl血液140,000以下,患者的血小板就太少了。 这可能有多种原因。

例如,在严重感染后,血小板数量下降是正常的,因为许多血小板已被感染“用尽”。 此外,维生素B12或 叶酸 缺乏会导致所谓的巨幼细胞 贫血,其中血液中所有细胞成分的数量都减少了。 血小板的数量也落在非常低的生理范围内或在病理上减少了,在这种情况下是 血小板减少症.

这两个原因可能是最常见的原因 血小板减少症,但还有更严重但罕见的原因。 其中之一是由于以下原因导致的病理性血小板计数低 血液癌 (白血病)。 在这种情况下,正常 骨髓 血红蛋白被置换,因此通常存在于血液中的成熟血细胞的数量减少,并被未成熟细胞部分替代。

因此,在某些情况下,不仅在血液中发现了血小板细胞,而且还发现了巨核细胞。 但是,不仅 血液癌 可能导致血小板减少,而且在癌症治疗后或治疗期间还会摄入某些药物,例如化学治疗剂。 监控 血球计数 定期。

此外,还有多种自身免疫性疾病,其中 抗体 是针对血小板形成的。 抗体 确保血小板被分解并由身体自身产生(因此称为“自动”)。 特发性血小板减少性紫癜(ITP)和 红斑狼疮 应该提到disseminatus。 在极少数情况下,铅供应的增加(铅中毒)也会减少血小板的数量。

尤其是在老年患者中,血小板过早减少可能会更频繁地发生。 例如,在人工情况下可能就是这种情况。 阀门或由于 透析 体外循环。 减少数量的血小板首先具有较高的出血倾向。 患者出血更快,有时难以止血。 在大多数情况下,血小板减少症可以通过以下事实来识别:患者的腿部和身体其他部位都有点状出血(瘀点).