脑动脉瘤:原因,症状与治疗

大脑 动脉瘤 是墙上的一个凸起 血液 船只在 。 这样的变化 船舶 有疾病的价值。 基本上,脑动脉瘤属于所谓的脑血管发育不良。 此类别还包括海绵状瘤和血管瘤。 在很多情况下,大脑 动脉瘤 发生在主要动脉的区域 科。

什么是脑动脉瘤?

原则上,动脉瘤代表隆起 血液 船舶。 他们主要在这样的地方发展 血液 船舶 划分。 根据其形状,区分不同类型的动脉瘤。 有囊状动脉瘤和不规则形状的动脉瘤。 动脉瘤的大小也有很大差异。 范围从几毫米到几厘米的动脉瘤不等。 如果 动脉瘤 大于两厘米,这就是所谓的巨大动脉瘤。 脑动脉瘤破裂特别危险。 每年发生此类破裂的可能性约为10:100,000。 研究表明,女性患者比男性患者更容易发生破裂。 动脉瘤的结构分为 颈部 和一个囊区。 在大多数情况下,破裂发生在囊内最薄的位置。 在许多人中,破裂不会通过先兆显示出来,因此破裂通常是突然发生的,并且是预期发生的。 然而,有时通过体力消耗或推力有助于破裂。 袋状动脉瘤常发生在 。 这是因为大脑的四个主要动脉在此连接成一个圆圈。

原因

通常有几种因素促成脑动脉瘤的发展。 一方面,对血管壁的干扰或损坏是可能的发展因素。 在某种程度上,遗传易感性也存在于脑中动脉瘤的形成中。 另外,一些因素促进脑动脉瘤的发展。 例如,这包括 结缔组织,动静脉区域的某些畸形以及 。 脑动脉瘤发展的另一个决定性危险因素是 高血压 (医学术语: 高血压)。 吸烟者也比不吸烟者有更大的危险。 特殊的机械力作用于大脑中血管分裂的区域。 这些可能参与了动脉瘤的形成。 这解释了为什么在血管的分支点处会形成大量的脑动脉瘤。 在此过程中,通常将所谓的中膜介质减薄。 在大多数情况下,一生中会形成脑动脉瘤。 较小比例的动脉瘤是先天性的或遗传性的。

症状,投诉和体征

脑动脉瘤的可能症状有所不同。 但是,在许多情况下,动脉瘤长时间不会引起任何症状,因此仍然未被发现。 在许多情况下,在其他医学检查中偶然发现并诊断出脑动脉瘤。 这通常是可能的,例如与MRI或 CT检查 考试。 此外,可能还会出现其他症状。 这些与脑动脉瘤的位置及其大小密切相关。 特别广泛的血管瘤会在大脑中占据一定的空间,从而使其他组织移位。 这可能伴有神经系统疾病,例如脑神经缺陷。 一些患者还患有癫痫发作。 在特别严重的情况下,脑动脉瘤会导致脑干受压。 在脑动脉瘤破裂的情况下,所谓的 蛛网膜下腔出血 发生,对患者的生命构成严重威胁。 出血的伴随症状类似于 行程.

疾病的诊断和病程

原则上,可以使用影像学检查技术诊断脑动脉瘤。 在此,例如,CT或MRI检查受到质疑。 血管造影 还提供了特别准确的结果。 由于脑动脉瘤在许多情况下仍无症状,因此通常不会被发现或只是偶然发现。

Complications

脑动脉瘤的最大危险是扩张的 血管 会破裂,导致 流程条件 被称为 蛛网膜下腔出血 在大脑中。 一种 蛛网膜下腔出血 是威胁生命的 流程条件 需要立即就医。 这是出血的 行程 在50%的情况下是致命的。 三分之一的患者在去医院的途中死亡,而另外三分之一的患者尽管在医院接受治疗仍无法挽救或保留神经系统的损害。 通常,受影响的人在蛛网膜下腔出血幸存下来后会永久地处于智力低下状态。 但是,大约三分之一的患者也有很好的恢复机会。 通常,脑动脉瘤是偶然发现的,因为通常没有任何症状。 但是,有时,只有在 脑出血 已经发生了。 突然的an灭导致明显的出血 头痛,放入 胃和食管静脉血压增高, 呕吐,难度 呼吸 和意识丧失。 取决于程度 脑出血,有时有时会因表面上的饱满而突然死亡 健康。 即使立即进行医学或外科手术后 治疗,随后可能会出现其他并发症,例如继发性出血,血管痉挛和缺血风险 行程,CSF通路阻塞,脑水肿或脑癫痫引起的CSF外流阻塞。 由于手术切除脑动脉瘤也有风险,因此不建议手术,直到其大小超过XNUMX毫米。

你什么时候应该去看医生?

如果突然上升 胃和食管静脉血压增高,急需关注。 急性病例应咨询医生或救护车。 如果那个人的 健康 在短时间内严重恶化,他或她需要紧急医疗护理。 如果发生癫痫发作,麻痹迹象以及身体机能迅速下降,则必须去看医生。 功能活动障碍是有机体的警告信号。 应该将它们提交给医生,以便可以进行诊断并制定治疗计划。 如果呼吸活动不正常, 呕吐, 恶心 or 头晕,表明需要进行身体检查。 因为如果不进行治疗,脑动脉瘤可能致命,因此,如果您感到严重不适或重病,应立即咨询医生。 头痛步态不稳,变色 皮肤 或在 记忆 是受损的最初迹象 健康。 他们应尽快接受医生检查和治疗。 内在的压力感 ,血液紊乱 循环 和削弱 结缔组织 被认为是该生物体的警告信号。 为避免并发症和继发性疾病,应对主诉进行医学澄清。 如果有机体上有刺痛感或其他敏感性疾病 皮肤,也需要采取行动。

治疗与疗法

脑动脉瘤的治疗主要取决于具体情况,在这种情况下,主要取决于动脉瘤的位置和程度。 血管外袋的形状在治疗方法的选择中也起作用。 例如,如果动脉瘤小于XNUMX毫米并且位于前 循环 球体,通常无需治疗。 如果受影响的患者没有蛛网膜下腔出血的病史,则尤其如此。 如果涉及大于XNUMX毫米的脑动脉瘤, 治疗 应该被考虑到。 在此,对患者的年龄,健康状况和神经系统因素进行权衡,以最大程度地降低发生并发症的风险。 只要脑动脉瘤不引起任何症状,就应彻底考虑可能的治疗干预措施。 外科手术用于通过夹子将脑动脉瘤与血流分开。

预防

尽管许多脑动脉瘤是后天获得的,但预防却很困难。 风险因素抽烟 应该避免。

善后

脑动脉瘤的实际治疗之后是康复阶段。 这涉及神经系统康复 治疗。 后续治疗需要多少时间取决于疾病的程度。 特别是对于受动脉瘤严重影响的患者,重要的是尽早开始康复阶段。 然而,在过渡阶段,通常必须进行患者的神经外科共同护理。 与各种神经病专科医院密切合作的情况并不少见。 一旦康复阶段完成,进一步的后续护理就被认为是有用的。 除其他事项外,这包括控制检查 血管造影。 一到六个月后进行第一次检查。 下次检查在第一次检查后一年进行,三年后再进行一次。 如果 血管造影 如果发现不需要立即治疗的异常,建议每年进行检查。 如果已经进行了手术闭合,则时间框架是相似的……。 除了对影像学进行随访之外,脑动脉瘤的随访还包括就患者的日常活动向患者提供咨询。 患者的亲戚也可以从医生那里获得信息。 由于现代的治疗方法,脑动脉瘤的随访率可以大大降低。 除了高分辨率的血管成像之外, 磁共振成像 (MRI)是后续检查中最重要的程序之一。

你可以做什么

在大多数情况下,受此病影响的人本人已经无法应付日常生活,在许多情况下,这取决于看护者的帮助和支持。 在这里,特别是来自自己家庭的帮助对疾病的进一步发展产生了非常积极的影响。 心理帮助也有必要预防 抑郁. 和其他心理不适。 在各种瘫痪情况下,患者依赖于呼吸道的情况并不少见。 措施 of 理疗 或理疗。 这些疗法的一些锻炼也可以在患者自己的家中重复进行,以使症状继续得到缓解。 冷手 尽量避免脚和脚,以及带血 循环 特别是应该增加。 许多受这种疾病影响的人也表现出机敏性降低,在日常生活中需要特殊的支持。 这种支持不能仅由患者自己的家人提供; 专业支持通常对于防止对亲属的心理伤害非常重要。 由于这种疾病会使跌倒的风险大大增加,因此必须相应地调整生活状况。