肾脏灌注 闪烁显像 是用于评估肾灌注的诊断性核医学程序，在 监控 肾脏移植的功能。 为了确定肾脏的灌注，可通过静脉内（向静脉注射）放射性药物（放射性标记物质）进行给药。 静脉）给患者，可以对肾脏灌注进行精确的成像。
适应症（适用范围）
- 肾 移植 –必须对移植肾进行术后控制，以验证其正常功能。 肾脏灌注 闪烁显像 是术后控制检查的重要组成部分。
- 急性并发症 肾 移植 –在移植后肾脏功能严重丧失的情况下，进行肾脏灌注 闪烁显像 表示该过程是一种非常敏感的方法（确实存在病理发现的可能性）。
- 肾后慢性并发症 移植 –术后长期灌注会恶化肾功能。 肾脏灌注闪烁显像术可用于检查这种灌注。
- 肾脏灌注障碍–即使在未移植的肾脏中，在评估灌注障碍时也需要进行肾脏灌注闪烁显像。
- 排除移植物排斥反应–成功移植且肾功能降低或完全不存在后，可使用肾脏灌注闪烁显像术排除血流动力学（影响 血液 流量）功能障碍的原因。
禁忌
相对禁忌症
- 哺乳期（母乳喂养阶段）–必须中断母乳喂养48小时，以防止对儿童造成危险。
- 重复检查–由于辐射暴露，三个月内不得进行重复闪烁显像。
绝对禁忌症
- 妊娠（怀孕）
考试前
- 基本诊断-肾脏灌注闪烁显像是一种更先进的诊断程序。 然而， 实验室值 （例如， 肌酐清除率）应该确定，并且首先应进行诸如肾脏超声检查等诊断措施。
- 放射性药物的应用–各种放射性药物可以用作肾脏灌注闪烁显像术中的放射性物质。 除其他外，闪烁照相术使用99mTc-高tech酸盐进行，放射性药物以大丸剂形式静脉内给药。 此外，肾灌注显像可以用99mTc-二亚乙基三胺五乙酸盐进行，也可以静脉内使用。 使用99mTc-二亚乙基三胺五乙酸盐时，应注意该物质仅通过肾小球（通过肾小球）过滤。 放射性药物的使用量取决于性别和身体 体积.
步骤
肾脏灌注闪烁显像的基本原理是基于对肾脏动脉血管系统中各个应用放射性药物的成像 肾。 为了获得最佳的诊断结果，重要的是在注射放射性药物后将患者仰卧。 当进行肾脏灌注闪烁显像作为术后随访检查时 肾移植，要求患者将他或她的手放在手术区域上。 然后将插入的摄像机调整到患者的手。 在患者将手从手术区域移开后，可以获得序列图像。 首先，医生从不同位置创建平面序列图像，然后将其用于计算灌注指数。 灌注指数的计算基于绘制的放射性随时间变化的曲线。 肾灌注显像与其他诊断程序相结合。
肾灌注显像可以通过增强 管理 诊断上重要的是将肾灌注显像与同时进行 管理 of 卡托普利 （ACE抑制剂–降压药）。 如果怀疑有病理性肾脏疾病，则使用此组合程序 动脉 狭窄，前提是出现以下症状 高血压 (高血压）与 腰腹痛 ACE抑制剂引起肾脏功能恶化或肾功能恶化 治疗。 组合诊断中使用的放射性药物为99mTc-MAG3。 作为随访，应在不伴有99mTc-MAG3的情况下进行肾灌注显像 卡托普利 使用。
考试后
- 闪烁扫描后无需采取特殊措施。 检查后的进一步程序必须与主治医生讨论。
可能的并发症
- 静脉内应用放射性药物可能会导致局部血管和神经损伤（受伤）。
- 所用放射性核素的辐射暴露相当低。 然而，放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险（白血病 或癌症）增加，因此应进行风险收益评估。
- 将ACE抑制剂与肾灌注结合使用会带来更高的风险。
