肩关节:结构,功能与疾病

肩关节 对于手臂的功能极为重要:它允许所有手臂的最大运动自由度 关节 因此,这是有针对性地抓握,运输物体,握手以及所有与众不同的功能的基本要求。 更令人讨厌的是各种 疼痛 以及当今医学中已知的磨损综合症,可能会严重限制某些患者的肩膀运动。

什么是肩关节?

示意图,显示了肩膀的解剖结构。 点击放大。 这 肩关节严格意义上也称为肩锁关节,是指肩s骨和肩and骨之间的活动连接。 肱骨 骨头。 在医学上,这些 骨头 被称为肩cap骨和 肱骨,因此关节的解剖学正确名称是“关节肱骨”。 从广义上讲,肩膀还必须包括 肩带除了肱骨关节外,还包括肩cap骨和锁骨之间的关节, 胸骨 和锁骨,以及肩cap骨和 肱骨。 所有这些对于整个肩膀的功能都是必不可少的。

解剖结构

因此,从解剖学上讲 肩关节 由两个 骨头:肩cap骨提供了盂状腔,该腔在内部有些中空,并与肱骨的关节体, 肱骨。 原则上,这对应于许多其他球的结构 关节 在人体中,但在肩部的情况下,其特点是关节盂腔和关节体不会相互压紧以实现精确的配合,而是彼此松动地滑过。 这使手臂具有更大的运动自由度,这很可能在进化上肢的“工具功能”的过程中非常适合人类。 但是,与此同时,它也增加了脱位的风险,这种脱位在肩部并不罕见,通常会非常痛苦。 因此,软组织带(即韧带,尤其是肌肉框架)在肩关节中尤为重要。 所谓的 ”肩袖”直接连接到肩关节,并与 胸部 和背部肌肉(最重要的是:胸大肌和背阔肌)牢固地“鞭打”上肢 颈部 在所有方向到肩cl骨和锁骨以及 肋骨 和脊椎。 肩关节的另一重要肌肉是三角肌(deltoid muscle),它位于肩关节下方外侧的肩关节上方。 皮肤 像肩垫一样,不仅可以保护肩垫,还可以负责主要动作,尤其是 绑架 的手臂。

功能与任务

肩关节是一种球窝关节,其中可以区分三个主轴:在一侧,手臂可以展开到几乎180度,然后移回(绑架内收); 前后 前倾 (至近180度)和 逆行 (大约40度)是可能的; 绕旋转轴旋转时,手臂也可以从外部和内部旋转(每个旋转约90度)。 但是,必须说的是它们仅在肩锁关节与锁骨的相互作用中出现的程度 关节肩带。 如果您从上方用力握住肩cap骨和锁骨,您会看到这一点:仅在角膜固定住肩fixed骨的情况下,角joint关节只能 绑架前倾 每个大约90度-之后,肩cap骨随之移动。 对于大多数体力劳动来说,这些运动程度是必不可少的。 尤其是,如果没有肩关节的自由功能,就不可能进行头顶工作以及承载和传递沉重的负载。

疾病和主诉

有少量的伤害和 疼痛 这些综合症会严重影响那些受影响的人的肩膀享受。 在年轻人中,这尤其常见, 断裂 锁骨跌落在伸出的手臂上,严重限制了锁骨的整体功能 肩带 (但严格来说,这并不影响肩锁关节本身)。 脱位,即肩膀脱位,通常向前,也是非常痛苦的-有些人的软组织束带过软,以至于肩膀即使在轻微运动中也反复脱位,随后软组织束带变得更加松弛。 (首次)脱臼的典型事故是在下坡滑雪期间滑雪杖的垂下,这会导致手臂在环上向后和向上晃动。 在较年长的人群中,肩关节的磨损则更受关注: 骨性关节炎 肩锁关节,医学上称为“关节畸形”和其他肩膀僵硬的综合征(“肩周炎“),例如,刺激了肌腱插入物或“撞击综合症”,这在中年时期也很普遍,在这种情况下, 肩袖 肌肉在骨骼的骨骼结构中收缩 肩胛骨 并随着每一次移动(尤其是在90到120度之间张开时,即所谓的“痛苦弧线”)摩擦。 滑囊炎 肩关节上方的疼痛也可能持续很长时间。