尿酸什么时候会升高?
如果尿酸过高,通常是由于先天性代谢紊乱所致。 这称为原发性高尿酸血症。 在其他情况下,尿酸水平升高有其他触发因素,例如其他疾病(如肾功能障碍)或某些药物。 这称为继发性高尿酸血症。
原发性高尿酸血症
基因决定的尿酸升高几乎总是由于肾脏排泄尿酸受损所致。 只有极少数情况是由于尿酸生成过多所致,例如 Lesch-Nyhan 综合征。
继发性高尿酸血症
在继发性高尿酸血症中,高尿酸水平也是由排泄减少或产生增加引起的。 例如,尿酸排泄减少会导致:
- 铅或铍中毒
- 血液酸过多的代谢紊乱(酮症酸中毒、乳酸性酸中毒)
- 酗酒
- 某些药物,例如水杨酸盐(例如 ASA)和脱水剂(例如速尿)
继发性尿酸生成过多可能由以下原因引起,例如:
- 肿瘤疾病,特别是白血病
- 溶血性贫血(由于红细胞腐烂加剧引起的贫血,例如镰状细胞性贫血或球形红细胞性贫血)
- 化疗或放疗(针对癌症患者)。
严格的禁食饮食也会导致尿酸水平过高。