肝萎缩(肝硬化):检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体温,体重,身高; 此外:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤,粘膜,要注意皮肤(肝脏的体征)和粘膜的颜色和水化状态[黄疸(皮肤发黄); 黑色素沉着症(皮肤逐渐变黑); 由于凝血功能障碍而导致血肿的趋势(瘀伤); 瘙痒; 周围水肿(腿组织中积水); 蜘蛛naevi(肝星号;汇聚成星形的小血管); 男性失去体毛; 男性化(女性发生男性化); xanthelasmata(眼睛皮肤周围的脂肪沉积)]
      • 巩膜(眼睛的白色部分)[黄胆症.]
      • 口腔[漆唇,漆舌]
      • 肢体[掌红斑(手掌呈红色); 鼓槌手指(在末端连杆处张开的手指); 白指甲xanthomas(关节上的脂肪沉积); 足底红斑(脚底红色)
      • 腹部(腹部)
        • 腹部形状?
        • 肤色? 肌理?
        • 花粉(皮肤改变)?
        • 脉动? 排便吗
        • 可见 船舶? – Caput medusae(纬度: 美杜莎肚脐区域的静脉曲张(曲折静脉的可见延伸)–由于通过存在于门静脉的门静脉吻合术绕开了肝间质 皮肤 脐带静脉(旁脐静脉)–由于 血液 由于瘀 门脉高压 (门静脉高压症))。
        • 疤痕? 疝气(骨折)?
    • 心脏的听诊(听诊)[可能原因:
      • 长期权利 衰竭(心脏功能不全)。
      • 收缩性心包炎(慢性心包炎伴心包缩小,从而限制心功能)]
    • 肺部听诊[由于可能的继发性疾病:肝肺综合征(肝硬化引起的肺损伤,来源不明)]
    • 在男人中:
      • 检查和触诊生殖器(阴茎和阴囊(阴囊);评估睾丸的位置和大小(必要时使用眼压计);必要时,与另一侧比较疼痛或泪点最大处疼痛)[睾丸萎缩(睾丸萎缩)
    • 腹部检查(腹部)[:经常变大,可能变硬和颠簸]。
      • 腹部听诊(血管或狭窄的声音?肠鸣音?)
      • 敲击(敲击)腹部。
        • 腹水(腹水):波动现象。 这可以通过以下方式触发:如果您在一个侧面上敲击,则流体的波将传输到另一侧面,这可以通过放下手来感觉到(波动现象); 侧面衰减。
        • 流星(胀气):超音调敲击声。
        • 由于肝脏或脾脏肿大,肿瘤,尿retention留而导致拍打声音减弱?
        • 肝肿大 增大)和/或脾肿大( 增大):估计肝脏和脾脏的大小。
      • 触诊腹部(腹部)等,以检测抵抗力和防御性张力(压力性疼痛,敲击性疼痛,咳嗽性疼痛,防御性张力,疝气端口,肾性敲击性疼痛)。 陨石(肠胃气胀); 右上腹部疼痛] [由于可能的鉴别诊断:肝炎(肝脏炎症),未明确] [由于可能的后遗症:
    • 数字直肠检查(DRU):通过触诊用手指检查直肠(直肠)和邻近器官,包括检查肛门区域[痔疮(痔疮)?]
  • 癌症筛查[由于鉴别诊断或可能的继发性疾病:肝细胞癌(肝癌)]
  • 妇科检查 [wg。可能的症状:周期不规则,例如 少经 (经期 太少:出血间隔> 35天且≤90天 闭经 (没有 经期; > 90天)]。
  • 神经系统检查[由于可能的症状:躁动的腿综合征] [由于可能的后遗症:肝性脑病(由于严重的肝功能不全引起的脑部病理性,非炎性变化)]
  • 精神科检查[由于可能的症状:
    • 心理不稳定
    • 睡眠障碍]

    [可能原因:酒精依赖]

  • 泌尿科检查[由于可能的症状:效能下降] [由于可能的后遗症:肝肾综合征(由于肝硬化引起的严重肾功能不全)]
  • 健康检查

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。