肝癌(肝细胞癌):还是别的? 鉴别诊断

,胆囊和 胆汁 胰管(K70-K77; K80-K87)。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

  • 肝脏良性(良性)肿瘤:
    • (海绵状)肝 血管瘤 (最常见的肝脏良性肿瘤;它是肝脏血管畸形)[通常不复杂的病程]。
    • 局灶性结节增生(FNH;“肝脏良性增生”)[通常不复杂的病程]。
    • 肝细胞腺瘤(HCA;肝脏良性肿瘤;主要发生于育龄妇女,与使用激素避孕药(避孕药),例如避孕药有关)[如果大小 ≥ 5 cm:
      • 并发症增加(自发性破裂和出血(- 30% 的病例)。
      • 恶性转化为肝细胞癌(HCC)的风险; 这取决于性别、生长行为和组织学/分子亚型 (β-HCA)。

      措施:

      • 女性:停止口服 避孕 以及减肥和随访。
      • 男性:由于变性风险增加而切除。
    • 获得性肝囊肿、脓肿(包裹性积聚 )和血肿(瘀伤)。
  • 胆管细胞癌 (CCC) – 从血管扩散的上皮瘤形成(肿瘤) 胆汁 管道; 发病率(新病例的频率):2-4/100,000/年; 继肝细胞癌之后第二常见的原发性肝肿瘤; 由于解剖位置和早期淋巴和肝外转移(子瘤的形成),预后不良。
  • 肝母细胞瘤 (HB); 最常见的恶性(恶性)肝肿瘤 童年; 在生命的前三年发病率最高。
  • 肝转移(肝脏恶性肿瘤的子瘤); 最常起源于胃肠道的原发肿瘤; 最常见的原发肿瘤是结直肠癌(colorectal cancer):这些患者中有 50% 在病程中发生同步或异时性肝转移
  • 继发性肝脏肿瘤:神经内分泌肿瘤(NET); 发病率:5.3/100,000/年。