红斑狼疮:诊断

因为全身症状 红斑狼疮 特别是(SLE)的变化如此之多,狼疮的诊断通常并不容易。 对于患有狼疮的人来说,在考虑诊断为狼疮之前,可以由其初级保健医生甚至风湿病专家对关节症状进行较长时间的治疗是不常见的。 诊断狼疮时要考虑各种参数。 有许多工具可用于诊断狼疮和评估疾病进程。

狼疮:根据ACR标准进行诊断。

多年来,美国风湿病学会(ACR)建立了一套有助于诊断狼疮的标准。 这包括XNUMX条标准-既有典型的狼疮症状,也有主诉,例如 皮肤变化关节疼痛 以及实验室的发现,例如 血液 更改(减少的红色或 白血细胞 or 血小板), 肯定 抗体 ,在 血液 (针对DNA,核糖核蛋白, 磷脂)和显微镜检查(抗核 抗体 = ANA)。

如果存在80条标准中的90条,则可以诊断为SLE(XNUMX-XNUMX%)。

基于SLE指数的狼疮诊断。

除了广泛使用的ACR目录外,还存在一些其他标准列表,可用于诊断和评估疾病的严重性。 反过来,这对于优化狼疮是必不可少的 治疗。 这些指数还评估投诉,检查结果和 实验室值,有时甚至由器官系统分开。

都有优点和缺点。 例如,有些人不考虑已有症状的恶化,另一些人则不考虑主观抱怨,例如 疲劳,还有其他人无法区分轻度症状和器官变化。 有些比其他更适合评估儿童的疾病。

以下是最重要的狼疮指数:

  • 系统性红斑狼疮活动量度(SLAM):按三个严重程度分级。
  • 英国孤岛狼疮评估组(BILAG):具有四个严重程度等级的量表。
  • 系统的 红斑狼疮 疾病活动指数(SLEDAI)。
  • SLE损害指数
  • 欧洲共识狼疮活度测量(ECLAN)。