神经胶质瘤:外科治疗

立体定向序列 活检 基于结构和代谢成像(MRI / PET)建立诊断。

治疗 of 神经胶质瘤 [根据]修改。

神经胶质瘤 操作 进一步
星形细胞瘤(WHO II级) 手术或活检 观察等待(“观察等待”)或放疗
毛细胞星形细胞瘤(WHO I级) 手术
间变性 星形细胞瘤, 少突胶质细胞瘤/少体星形细胞瘤(WHO III级)。 手术(或活检) 和化学疗法(或放疗)
胶质母细胞瘤(WHO IV级) 手术(或活检)注:通常不可能进行R0切除(无残留肿瘤) 放疗化疗 (替莫唑胺).

一阶

  • 脑瘤:如果可能,彻底切除(手术切除)肿瘤(必要时通过立体定位)。
  • 脑转移*:
    • 直径≥3厘米
    • 占位的后颅窝转移和压迫第四脑室,导致脑积水(闭塞性脑积水)

*注意:的渗透区 转移根据目前的知识,最大范围为5毫米。

复发性神经胶质瘤的手术适应症:

  • 肿瘤易于接近,预计剩余肿瘤残留量将显着减少
  • 肿瘤的定位提示术后可能会改善神经系统状态
  • 患者处于一般状况,可以说是令人满意的

进一步说明

  • 长期而言,低度神经胶质瘤患者从手术中受益远胜于观察等待:观察等待组的总生存期为5.8年(95%置信区间:4.5-7.2年),观察组为14.4年(95%置信区间:10.4)。 -18.5岁)在手术组中。