神经损伤的愈合时间| 神经损伤

神经损伤的愈合时间

一个的愈合时间 神经损伤 主要取决于损坏的程度。 轻微损伤仅会导致神经鞘受损,通常会在几天内he愈。 如果神经没有被完全切断,则神经完全恢复其神经功能也可能只需要几周的时间。

完全的神经切断使情况更加复杂。 这里产生神经的基本前提是 神经细胞 身体不受伤害,通常是这种情况。 损伤后2-3天,轴突开始再生并以惊人的每天0.5-2毫米的速度生长。

再生开始于 轴突。 然而,神经的独立再生不是通过两端再次共同生长来实现的,而是通过病变后面神经的全新形成而实现的。 如果是 神经损伤 ,在 前臂例如,神经纤维完全恢复生长并恢复其功能可能需要3到6个月的时间。

对于这样的重新增长,完好无损 结缔组织 神经鞘是必要的指导结构。 有多种原因会损坏诸如神经组织之类的敏感结构,从而导致永久性损坏。 这些包括:

  • 机械损坏或外伤
  • 振动损伤
  • 缺血(循环系统疾病)
  • 毒性作用
  • 免疫系统的损害(自身免疫性疾病)
  • 病原体引起的病变(感染)
  • 放射治疗
  • 遗传性神经损伤(DNA损伤)
  • 电创伤和
  • 原因不明的神经损伤
  • 舌头穿刺(舌头穿刺)

根据手术区域的不同,发生手术的风险较低 神经损伤 在手术期间。

四肢的主要骨科手术尤其受到影响,但在上层 颈部 区域。 但是,较小的操作,例如用于 腕管综合症,也会导致神经损伤。 假设所有已知神经损伤中约有15%发生在手术过程中。

如果已经认识到在手术过程中神经受到了损伤,则进一步的手术起初很大程度上取决于损伤的程度。 因此,对神经外鞘的轻微损伤不需要进一步治疗。 但是,如果神经被完全切断,通常可以通过手术或后续手术直接对其进行治疗。

对于没有完全切断的所有中度神经损伤,建议使用观望方法,以使神经有机会自我再生。 如果不成功,通常进行神经损伤的外科手术修复。 在神经损伤的情况下,通常不会从患者的角度提出合法要求,因为这种并发症通常是澄清的一部分。

由于某些化学疗法的结果,可能发生所谓的神经病。 这种疾病主要发生在手和脚上,通常被那些受影响的人感知为令人不快的刺痛感。 但是,它也可能导致麻木或肌肉无力。

如果身体的多个部位都受到这种现象的影响,则称为 多发性神经病。 但是,在大多数情况下,这只是暂时的,并且会在结束后的几周内消退 化疗。 总共约有三分之一的患者 化疗 受...影响 多发性神经病.

但是,在某些情况下,这种临床表现可能是慢性的,神经损伤可能是永久性的。 对于已经在以下情况下表现出很强表现的患者尤其如此: 化疗如果由于椎间盘突出而导致脊柱上的压力承受时间更长 神经,结果可能会损害神经。 此外 疼痛,这种损害通常伴随着神经功能的可变丧失。

这种损失本身的表现方式取决于损伤的程度,最重要的是取决于神经损伤的程度。 例如,如果椎间盘突出 颈部胸部 在此区域,手臂和躯干的敏感性和肌肉组织可能会受到影响,而腿部较低时,腿部可能会失去功能。 受损神经的再生程度取决于受损的确切模式和压力负荷的持续时间。

在脊柱区域 神经但是,必须假定再生过程缓慢。 在此处找到有关主题的更多信息:

  • 颈椎椎间盘突出
  • 胸椎椎间盘突出

有多种使用局部麻醉的外科手术方法,例如通过注射麻醉剂对手臂和肩膀进行麻醉。 局部麻醉药 在腋下。 最常见的是,区域麻醉后的神经损伤会影响 尺神经 或整个 臂丛神经,用于手臂神经系统护理的神经丛。

损坏 神经 一方面,这是由于针尖与神经本身的接触引起的。 但是,现在通过对清醒的患者进行手术可以大大降低这种风险。 严重的神经损伤会发生,特别是当 局麻药 直接注入神经。

但是,由于可以通过电刺激很好地确定神经的位置,因此如今这种风险也已大大降低。 但是,如果采用区域麻醉剂尽管采取了这些措施,但仍会发生神经损伤,则通常预后良好。 在此处了解有关主题的更多信息:

  • 局部麻醉的副作用
  • 周围神经阻塞

的临床图片 腕管综合症 在人口中相对常见。

它主要影响必须在工作中进行重复活动的女性。 腕管综合症 涉及到永久的压力 正中神经。 压力增加是由于 通过这 船舶,神经和肌肉 定义过于狭窄。

与治疗有关的上限称为腕韧带。 腕管综合症的症状 ,那恭喜你, 疼痛 和拇指的敏感性障碍,食指 手指 最重要的是中指。 它们通常在晚上开始,随着疾病的进展仅在白天出现。

敏感性障碍通常会导致“指尖 敏感度”和较小的精确活动要困难得多。 这 腕管综合症的治疗 最初包括固定 以及可能在本地使用类固醇或 局部麻醉药。 如果没有改善,则通过手术将上述韧带劈开。

可以保守地或手术地治疗神经损伤。 但是,这取决于损坏的类型。 例如,在 糖尿病 心脏病或其他代谢性疾病和血管疾病的模式,保守的措施可能会导致康复。

如果压力引起神经损伤,则应提供手术缓解。 如果发生慢性神经压迫,例如腕管综合症,应通过夹板固定该区域。 此外,还开了抗炎药,并建议进行理疗。

如果进一步恶化,必须通过手术治疗腕管综合症。 随后进一步固定约三周,并进行额外的理疗。 如果发生中毒性神经损伤,应避免使用有害物质,即酒精中不含酒精 多发性神经病.

根据神经损伤的原因,也可以使用药物进行干预。 在 糖尿病 思维 血液 糖应该调整好。 的情况下 维生素缺乏症, 维生素制剂 可以弥补不足。

恢复的机会再次与病变的类型有关。因此,神经性皮病(其中 轴突 并保留了其包膜)或轴突切开术(其中轴突被破坏但其包膜保持完好)的预后要好于神经性切开术。 如果神经完全或部分中断,则必须预期永久性功能障碍。 神经病变持续的时间越长,离中央越近 神经系统,彻底治愈的预后越差。

如果神经损伤相当长,则假神经的危险就会增加,即神经不再与自己的神经一起生长,而是生长到另一个供应区域。 神经病变持续的时间越长,离中央越近 神经系统,关于完全治愈的预后更糟。 如果神经损伤相当长,则假神经的危险就会增加,即神经不再与自身神经一起生长,而是生长到另一个供应区域。

通过详细的临床检查,医生可以找出它是否是神经病变以及它位于何处。 检查其供应区域中的神经。 还可以检查霍夫曼标志。

在这里,一个人轻拍神经,等待观察神经感觉区域是否发生麻痹感(例如刺痛)。 此外,还应进行神经系统检查和临床检查等临床检查。 肌电图 可以执行。

  • 敏感
  • 电机和
  • 营养功能