痴呆症：诊断测试

必修 医疗器械诊断.

• CT检查/磁共振成像 头骨 （颅CT或.cCT /颅MRI或cMRI）用于基本诊断; 推荐等级A [S3指南] –排除脑器官变化并评估萎缩程度； 这主要揭示了以下迹象
  • 音量 颞叶减少（杏仁核， 海马).

  注意：结构性MRI的特异性太低，无法区分AD或额颞叶 痴呆 从其他神经退行性痴呆仅此。 除了影像学检查（血管病变的范围和位置）之外，还应使用病史，临床发现和神经心理学资料来确定血管 痴呆。 建议B的等级[S3指南]注：白质过高与认知能力差有关-但仅在80岁以下的人中。

可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果， 身体检查, 实验室诊断 和强制性的 医疗器械诊断 –用于明确诊断。

• 脑电图（EEG；记录患者的电活动 脑）–对于可疑的癫痫发作， 谵妄，克雅特病。
• 多普勒超声 (超声波 可以动态显示流体流量的检查（尤其是 血液 流量））的颈动脉（颈动脉）–在其他血管（血管）问题中表示。
• 在临床不清楚的病例中，PET或SPECT检测多巴胺能缺乏症可用于路易体痴呆与非路易体痴呆的鉴别诊断[S3行]：
  • 单光子发射断层扫描（SPECT），适合诊断AD和大叶性痴呆； 警告：可用性，缺乏研究。
  • 正电子发射断层扫描 氟脱氧葡萄糖（FDG）-PET测量的脂肪（PET）– AD患者体内可能检测到淀粉样β斑块[ 脑 用氟代脱氧葡萄糖测量] Cave！ 淀粉样蛋白扫描阳性并不等同于AD的诊断。 必须从总体上解释PET阳性淀粉样蛋白的检测，特别是考虑到临床发现和其他生物标记信息[S3-guideline]。 注意：淀粉样蛋白PET阳性结果可能暗示潜在 阿尔茨海默氏病，而淀粉样蛋白PET阴性则可能提示潜在的阿尔茨海默氏病[S3-guideline]。
• 睡眠呼吸暂停筛查–见下文睡眠呼吸暂停注：睡眠-觉醒节律紊乱与淀粉样蛋白沉积增加有关（老年痴呆症).