本地化
最常见的本地化 尤因的肉瘤 在长管状 骨头，这里主要在胫骨和腓骨，或扁平骨中。 尽管如此，作为恶性肿瘤 骨癌, 尤因的肉瘤 会影响所有 骨头。 较大的 骨头 最容易受到影响，较小的则很少。
如果长管状骨受到影响，通常会在所谓的骨干区（即干骨区）发现肿瘤。 首选定位：由于早期发生了强烈的血液转移（请参见以下部分），因此也可以想到在软组织中的定位。
- 约。
30％股骨（大腿骨）
- 大约12％胫骨（胫骨）
- 约10％肱骨（上臂骨）
- 约。
9％盆地
- 约8％腓骨（腓骨）。
尤因的肉瘤 仅在大约五分之一的骨盆骨中定位为原发性肿瘤（肿瘤的起源点）。 然而，更常见的是，原发肿瘤位于长管状骨中。
最初的症状可能是肿胀， 疼痛 和骨盆区域过热。 脚是原发肿瘤的罕见定位。 来自胫骨或腓骨的原发性肿瘤促进足部转移是更常见的。
如果发生不清楚的，痛苦的脚肿胀和过热，尤其是在青春期，除了幼年期以外，应排除尤因氏肉瘤 关节炎。 这并不一定意味着最坏的预料。 成像形式的目标诊断可以初步了解投诉原因。
转移
如上所述，尤因氏肉瘤在血液生成的早期（通过血液）已经转移。 转移灶 因此也可以沉降在软组织中。 这 肺 主要受到影响。
但是，骨骼也会受到以下因素的影响： 转移 研究表明，尤文氏肉瘤可归为早期转移性肉瘤，这一事实证明了这一点。 转移 在诊断时所有病例中约有25％可以检出。 不幸的是，由于无法始终检测到转移灶，因此暗率可能要高得多。 尤因–肉瘤可引起多种症状。
它们将在下面列出：如果在临床，影像学和实验室诊断后满足以下条件，则可能有充分的可能性排除肿瘤：可以由非肿瘤疾病清楚地解释和证明可见的肿胀，已证实的肿块或不清楚的症状。 。
- 原因不明的疼痛
- 受影响区域肿胀，通常也疼痛
- 淋巴结肿大
- 局部炎症迹象（发红，肿胀，过热）
- 意外减肥
- 功能受限直至瘫痪
- 骨折无意外事件
- 盗汗
- 中度白细胞增多（=血液中白细胞计数增加）
- 性能下降
- 没有可检测到的空间要求，或者
基本诊断：原则上，成像技术用于基本诊断。 这些都是 X-射线测试 检查肿瘤定位区域内的X射线检查（至少2级）超声检查肿瘤的超声检查（特别是在对软组织肿瘤进行鉴别诊断的情况下）为了获得更多信息并进行鉴别诊断，实验室诊断（检查 实验室值） 用来。
在此实验室诊断程序的范围内确定以下值：
- 血球计数
- 铁（由于肿瘤降低）
- 电解质（排除高钙血症）
- BSG（血液沉降率）
- CRP（C反应蛋白）
- 碱性磷酸酶（aP）
- 骨特异性（aP）
- 酸性磷酸酶（sP）
- 前列腺特异性抗原（PSA）
- 尿酸（HRS）：在高细胞更新期间（例如在血红细胞增多症中）增加
- 总蛋白质：在消耗过程中蛋白质电泳减少
- 尿液状态：副蛋白–骨髓瘤（浆细胞瘤）的证据
- 肿瘤标记物NSE =尤因肉瘤中的神经元特异性烯醇化酶
磁共振成像（MRI）除了基本诊断程序中提到的成像程序外，磁共振成像是可以在个别情况下使用的另一种选择。 MRI（磁共振成像）在软组织成像方面特别擅长，可以显示肿瘤扩展到邻近结构（神经, 船舶）受影响的骨骼。 此外，MRI（磁共振成像）可用于估计肿瘤体积并阐明局部肿瘤范围。
尽快恶变 骨肿瘤 如果怀疑，应对整个携带肿瘤的骨进行成像，以排除转移（恶性转移）。 计算机断层扫描（CT）：（特别是用于对硬（皮质）骨结构进行成像）正电子发射断层扫描（PET）（尚未足够有效）数字减法 血管造影 （DSA）或血管造影以对肿瘤成像 船舶 骨骼肌 闪烁显像 （三相闪烁显像） 活检 如上所述，尤文氏肉瘤与 骨髓炎例如，可能非常困难。 除了症状相似外， X-射线测试 这样的图像不能总是提供直接的信息。
在上述所谓的非侵入性诊断之后，如果仍然怀疑肿瘤或肿瘤的类型和尊严不确定，则应进行组织病理学检查（=精细组织检查）。 切开的 活检 作为所谓的切开活检的一部分，肿瘤通过外科手术部分暴露。 最后，采集组织样本（如果可能的话，取骨头和软组织）。 可以直接评估切除的肿瘤组织。 切除 活检 （完全切除肿瘤）仅在特殊情况下才考虑使用，例如，如果怀疑小骨软骨瘤有恶性肿瘤（从良性变为恶性肿瘤）。
